小儿脑瘫患儿的肌张力情况要如何检查

脑瘫，即脑性瘫痪，是一种由于婴幼儿时期大脑发育异常或受损导致的运动功能障碍。这种疾病不仅影响孩子的运动能力，还会导致肌张力异常，表现为肌肉僵硬或松弛。因此，对脑瘫患儿的肌张力进行检查，对于诊断疾病、制定治疗方案和康复训练都具有重要意义。

那么，如何检查脑瘫患儿的肌张力呢？以下几种方法可以帮助我们了解患儿的肌张力情况：

1. 抱起婴儿时手感：通过抱起婴儿的手感，可以初步判断肌肉张力的状况。肌肉张力低下的患儿，抱起时感觉像抱面条，患儿容易从手中滑落。而肌肉张力高的患儿，抱起时会有明显的抵抗感，感觉像抱棍棒。

2. 接触测试：通过用手接触患儿上下肢的肌肉，可以感受肌肉组织的硬度。肌肉张力低下的患儿，手感柔软、松弛，按压时几乎没有抵抗。肌肉张力正常的患儿，手感适中，结实而有弹性。肌肉张力高的患儿，手感较硬，按压时抵抗感较强。

3. 被迫运动测试：对患儿的肢体进行被动屈伸运动，可以观察肌肉的抵抗程度。肌肉张力低下的患儿，肢体运动时感觉沉重、无力，缺乏自我控制能力。肌肉张力高的患儿，运动时抵抗感明显，且通常在运动开始时大于运动结束时。肌肉张力正常的肢体，在被动运动时，既能做出抵抗，又能做出协同，在一定范围内。

4. 姿态观察：观察3个月以上的正常婴儿，将其置于仰卧位，他们会自然地躺着，并不断调整肢体分量进行运动，自如地保持一定的体位和姿态。而肌肉张力低下的软瘫患儿，仰卧时上下肢常呈屈曲、外展状态，缺乏主动运动。肌肉张力高的硬瘫患儿，仰卧时通常呈现不对称的反常姿态，主动运动减少，动作显得呆板。肌肉张力越高，主动运动就越少。

除了以上方法，医生还会根据具体情况采用其他检查手段，如肌电图、脑电图等，以全面了解患儿的肌张力情况。

总之，对脑瘫患儿的肌张力进行检查，对于疾病的诊断、治疗和康复具有重要意义。家长和医生应共同努力，及时发现并干预，帮助孩子改善生活质量。