近年来,肺癌已成为全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。其中,非小细胞肺癌(NSCLC)约占所有肺癌病例的80%以上。针对NSCLC的治疗,近年来取得了显著进展,新型靶向药物的出现为患者带来了新的希望。
Zykadia(阿来卡替尼)是由诺华公司研发的一款新型靶向药物,主要用于治疗经克唑替尼(Xalkori)治疗后病情恶化的间变性淋巴瘤激酶阳性(ALK+)转移性NSCLC成人患者。Zykadia的获批主要基于两项全球多中心临床试验的积极结果,其中一项临床试验ASCEND-1显示,接受Zykadia治疗的肺癌患者实现56.4%的癌症整体反应率。
然而,Zykadia在英国的推广却遭遇了困境。尽管该药符合英国NICE组织的医保条件,并获得MHRA授予的潜力创新奖,但NICE组织却多次拒绝Zykadia进入NHS体系。这主要与NICE肿瘤药物审核监管困难有关。NICE认为,Zykadia的疗效和安全性数据尚不充分,需要进一步的临床试验验证。
Zykadia的提前获批得益于其II期临床试验的强大疗效数据,而NICE未曾对此类提前获批药物组织过评估。诺华公司表示,他们有信心通过即将开展的III期临床试验,为英格兰NHS提供一份积极的成本效益分析数据,以争取Zykadia在英国的批准。
此外,癌症药物基金会(CDF)的财政危机也给Zykadia在英国的推广带来了挑战。CDF最初设立旨在帮助患者获得合适的治疗,但由于需求量大,基金会长期处于财政赤字状态。这导致CDF不得不削减预算,甚至剔除一些药物,引起了制药企业的强烈不满。
对于肺癌患者而言,Zykadia的审批困境无疑是一个巨大的打击。患者无法获得最新的治疗药物,将无法有效阻止癌症的恶化和进展。这将对英国癌症护理事业造成重大影响。
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李杰
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