单侧椎弓根钉棒固定单节段腰椎及其邻近节段生物力学研究

腰椎是人体重要的承重部位，但由于各种原因，腰椎失稳现象时有发生。为了研究单侧椎弓根钉棒固定对单节段腰椎的生物力学稳定性及其对邻近节段活动度的影响，中山大学附属第三医院脊柱外科的董健文等研究人员开展了一项新鲜成人尸体腰椎标本的生物力学研究。

研究人员选取了6具新鲜成人尸体腰椎标本，分别测定了L4～5不稳固定节段及其上下邻近节段屈伸、左右侧弯、左右旋转6个方向的活动范围（ROM）。实验分为4组，分别测试了以下情况：

• A组：完整组
• B组：模拟L4～5不稳组
• C组：单侧椎弓根钉棒固定+椎间单枚cage
• D组：双侧椎弓根钉棒固定+椎间单枚cage

结果显示，L4～5节段除左侧弯外，C组与D组相比各运动方向ROM差异无统计学意义（P>0.05）；L3～4、L5～S1节段除左、右侧弯外，C组与D组相比各运动方向ROM差异无统计学意义（P>0.05）。结论：单侧椎弓根钉棒固定对单节段腰椎在大部分运动方向上具有与双侧固定相似的即刻稳定性，邻近节段侧弯活动度较双侧固定后更少。

这项研究为临床医生提供了参考，有助于提高腰椎手术的治疗效果。

腰椎失稳是腰椎疾病的常见类型，包括腰椎滑脱、腰椎侧弯等。腰椎失稳会导致腰痛、下肢疼痛等症状，严重者甚至影响生活质量。目前，治疗腰椎失稳的方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。手术治疗主要包括腰椎融合术、椎弓根钉棒固定术等。

腰椎融合术是通过将相邻的椎体融合在一起，从而恢复腰椎的稳定性。椎弓根钉棒固定术是通过将钉棒固定在椎弓根上，从而恢复腰椎的稳定性。两种手术方法各有优缺点，临床医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。

除了手术治疗外，患者还需要注意日常保养，如避免长时间保持同一姿势、加强腰背肌锻炼等。通过合理的治疗和日常保养，可以有效缓解腰椎失稳症状，提高生活质量。