血糖控制标准因人而异

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近年来,随着人口老龄化加剧,老年糖尿病患者的数量也在不断增加。针对这一特殊群体,国际糖尿病联盟(IDF)最新发布的全球老年2型糖尿病患者管理指南,为临床医生提供了宝贵的指导。

指南指出,在为老年糖尿病患者制定治疗方案时,需要综合考虑患者的全身功能状态、合并症情况以及低血糖等并发症风险。首先推荐生活方式干预,如果效果不佳再考虑使用降糖药物。在药物治疗过程中,预防药物相关不良事件尤为重要。据统计,10.8%的2型糖尿病患者在过去12个月内至少发生过一次记忆性低血糖,其中磺脲类药物的低血糖发生风险最高。

在血糖控制目标上,生活能自理的老年糖尿病患者的糖化血红蛋白目标值为7.0%~7.5%;行动不便者目标值应为7.0%~8.0%;身体较弱和伴痴呆症的患者目标应更高(8.5%);对于临终期患者,血糖控制目标是避免症状性高血糖。值得注意的是,老年人的血糖控制标准可以适当放宽,空腹血糖在6-7mmol/l,餐后血糖在8-10mmol/l即可;若合并严重并发症,血糖控制目标值应进一步放松。

除了药物治疗,生活方式干预也是控制血糖的重要手段。老年糖尿病患者应保持健康的生活方式,包括合理饮食、规律运动、戒烟限酒等。此外,患者应定期进行血糖监测,及时调整治疗方案。

总之,老年糖尿病患者血糖控制标准因人而异,临床医生应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时,患者自身也应积极配合治疗,保持良好的生活方式,才能有效控制血糖,提高生活质量。

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