教你认识病理性新生儿黄疸

新生儿黄疸是新生儿常见的一种疾病，分为生理性和病理性两种。生理性黄疸是由于新生儿肝脏功能尚未完善，无法及时将血液中的胆红素代谢出去，导致胆红素水平升高。而病理性黄疸则是由多种原因引起的，如溶血、感染、围产期相关因素、母乳性黄疸、G6P-D缺乏症、先天性胆道闭锁等。

新生儿溶血是由于母婴血型不合，如ABO血型不合或Rh血型不合，导致母婴之间产生免疫反应，引发溶血性黄疸。感染性黄疸则是由病毒或细菌感染引起的，如巨细胞病毒、乙型肝炎病毒、风疹病毒等。围产期相关因素包括孕妇患有糖尿病、高血压、分娩过程中使用催产素等。母乳性黄疸可能与母乳中的一种酶有关，导致胆红素水平升高。G6P-D缺乏症是一种遗传性疾病，由于缺乏G6P-D酶，导致胆红素代谢障碍。先天性胆道闭锁则由于胆汁排泄障碍，导致胆红素水平升高。

针对新生儿病理性黄疸的治疗，主要包括光疗、药物治疗和手术治疗。光疗是通过将新生儿暴露在蓝光下，使胆红素发生光异构化，从而降低血液中的胆红素水平。药物治疗包括苯巴比妥、茵栀黄等，有助于促进胆红素代谢。手术治疗则针对先天性胆道闭锁等疾病，如胆总管重建术等。

新生儿黄疸的预防措施主要包括：

1. 孕期做好产前检查，及时发现母婴血型不合等问题，及时进行干预。

2. 避免孕妇感染病毒或细菌。

3. 母乳喂养时，注意观察新生儿黄疸情况，如有异常及时就医。

4. 新生儿出生后，及时接受光照治疗。