高温慢性肾病者降压需谨慎

高温天气对患有慢性肾病的人群来说，是一个需要特别注意的特殊时期。流行病学研究表明，慢性肾病在人群中的患病率超过10%，其中50%以上患者同时合并高血压。高血压和肾脏病变之间存在着密切的相互影响，任何一方治疗不当都可能导致病情恶化。

在高温季节，人体血管扩张，外周血管阻力下降，同时容易出汗导致血容量下降，血压会有所降低。然而，对于慢性肾病合并高血压的患者来说，肾血管和肾实质本身就存在病变，不及时调整降压药物可能导致肾血流量减少，加重肾脏损害。

此外，高温季节昼长夜短，气候炎热，人们睡眠减少，质量下降，容易导致自主神经功能紊乱，夜间血压升高。慢性肾病患者的“血压昼夜节律消失”发生率更高，更容易发生心脑血管意外和加重肾脏损害。因此，在高温季节，慢性肾病合并高血压的患者需要及时调整服药时间。

慢性肾病合并高血压患者的治疗目标并非血压越低越好，而是要保护残存肾单位、延缓肾损害进展、防止心脑血管并发症。治疗过程中，需要根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。

在高温季节，慢性肾病合并高血压的患者需要注意以下几点：

1. 注意室内外温差，合理调节空调温度，避免血压波动。

2. 保证充足睡眠，作息规律，中午适当休息。

3. 控制水分摄入，避免因出汗过多导致血容量下降。

4. 戒烟限酒，控制体重，合理膳食。

5. 定期测量血压，根据血压变化调整药物剂量。

6. 保持良好的心态，正确缓解压力。