怀孕前先查甲状腺是否正常

许多准妈妈在怀孕初期会经历疲劳、恶心、情绪波动等症状，这些症状往往被误认为是妊娠反应。然而，这些症状也可能是甲状腺问题的信号。南京市妇幼保健院妇女保健科科长吴江平提醒，孕前和妊娠早期进行甲状腺筛查非常重要。

甲状腺疾病与妊娠有许多相似的症状，如疲劳、恶心、体重增加、皮肤、毛发、指甲改变、失眠、便秘、头晕、情绪波动、头疼等。这些症状在孕妇中诊断起来十分困难，因为许多甲减孕妇不表现出症状，即使表现出症状的患者也容易将其归因于怀孕本身。

甲状腺功能实验室检查通常包括以下五项：TSH、T3、T4、FT3、FT4。孕期可能会出现甲亢或甲减。甲亢可能导致流产、早产、死胎、先兆子痫、胎儿宫内生长受限等；对孕妇而言，则可能导致心衰、高血压和甲亢危象。甲减对妊娠的影响更大，可能导致受孕率低、流产率高、妊娠高血压、先兆子痫、贫血、胎盘早剥、胎儿发育迟缓和低体重儿等。

因此，吴江平提醒，甲状腺疾病必须在孕前以及妊娠早期阶段及早发现和治疗，以降低不良妊娠的发生率。以下女性为患甲状腺疾病的高危女性：1、有甲状腺疾病个人史或家族史；2、有甲状腺疾病的临床症状和体征；3、甲状腺功能/储备的降低；4、自身免疫性疾病；5、1型糖尿病；6、流产史。但仅在高危人群中进行筛查是不够的，因此，孕前以及妊娠中的妇女都应该进行筛查。