百日咳,这种看似古老的疾病,近年来在我国发病率呈上升趋势。据《儿科传染病学会期刊》的研究发现,早期重复的白细胞计数在判断婴幼儿是否患有百日咳具有重要作用。白细胞计数不仅能帮助医生早期诊断,还能预测哪些患病儿童面临着更大的死亡风险。
研究团队对2009年9月至2011年6月来自5个加利福尼亚州南部地区的儿科重症监护室的医学记录进行了回顾性分析。结果显示,31个婴幼儿中,8个被认为患有严重的感染,包括肺动脉高压和死于百日咳的患儿。患有严重疾病的婴幼儿的白细胞计数更高,且比正常值高出一半。病情较重的患儿,白细胞计数中位数峰值为74,100,而患病稍轻的患儿的中位数是24,200。
除了白细胞计数,患有严重感染的患儿最大心率和呼吸频率更高,很有可能发展为肺炎。在发病初期,这些状况在患有严重疾病的婴幼儿中都会更早出现。这组患儿更有可能出现惊厥、低血压休克、肾衰,甚至需要插管和换血。其中,6个婴幼儿接受了换血疗法,4名已经死亡。
百日咳是一种高度传染的细菌性呼吸道疾病,许多儿童在年幼时就被接种疫苗预防。然而,婴幼儿由于太小而不能完成疫苗的一系列接种。据美国疾控中心报道,2012年是50年来百日咳发病率最高的一年,甚至有些州报道的病例数量超过了疫苗还没有出现的十九世纪三十年代。
加利福利亚公共卫生系流行病学家Erin Murray表示:“因为非常小的婴幼儿还未来得及接种疫苗,就在许多严重疾病上面临着最大的发病风险。所以我们就需要更好的应对和治疗。”这项研究表明了儿科重症监护采取积极措施的重要性,并为我们在治疗婴幼儿患者时提供了额外的衡量指标。
针对百日咳的预防和治疗,以下是一些建议:
1. 儿童接种百日咳疫苗是预防百日咳的有效手段。
2. 儿童出现百日咳症状时,应及时就医。
3. 加强个人卫生,勤洗手,避免接触患有百日咳的病人。
4. 家长要关注婴幼儿的呼吸状况,如有异常应及时就医。
5. 医院要加强百日咳的防控工作,提高早期诊断率。
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