血压越治越高 原因在肾动脉

在日常生活中，很多人对高血压的治疗存在误区，认为只要长期服用降压药，就能控制住血压。然而，有些患者却发现自己吃了不少降压药，血压却越治越高。这究竟是怎么回事呢？浙江省人民医院的蒋劲松主任医师表示，这可能与肾动脉狭窄有关。

肾动脉狭窄是指肾动脉发生狭窄，导致肾脏供血不足，进而引发一系列症状。这种病症在我国并不罕见，除了先天性原因外，动脉粥样硬化、大动脉炎等疾病都可能导致肾动脉狭窄。

肾动脉狭窄会导致肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而导致血压升高。由于这种狭窄持续存在，药物治疗往往难以奏效，因此被称为“顽固性高血压”。

那么，如何判断自己是否患有肾动脉狭窄呢？蒋劲松主任医师表示，以下几种情况需要警惕：

• 突然发生的高血压，并迅速发展为急进性高血压者；
• 由良性高血压突然变为急进性高血压者；
• 30岁以下发生高血压而原因未明者；
• 腹部、腰部受伤后，或原因未明的腹痛后发生的高血压；
• 舒张压常在100毫米汞柱以上，视力下降；
• 经常性头昏、头晕，原因未明者。

对于肾动脉狭窄的治疗，药物治疗往往效果不佳。蒋劲松主任医师表示，采用微创的肾动脉支架植入术，可以缓解肾缺血的状况，降低血压。

除了手术治疗外，患者还需要注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒；
• 合理饮食，控制体重；
• 适当运动，增强体质；
• 定期复查，监测血压和肾功能。

总之，肾动脉狭窄是一种常见的病症，患者需要引起重视。通过早期诊断和治疗，可以有效控制血压，改善生活质量。