肿瘤标志物在临床医学中扮演着重要的角色，它可以帮助医生判断恶性肿瘤的疗效、预后及选择治疗方案。然而，肿瘤标志物并非万能，它只能作为辅助手段。

当体检中发现肿瘤标志物升高，很多人会恐慌，担心自己患上了癌症。但实际上，肿瘤标志物升高并不一定意味着患有癌症。因为机体存在炎症、某些慢性疾病发作时，某些肿瘤标志物也可能会上升。因此，发现肿瘤标志物升高时，不要过于恐慌，还需进一步检查来鉴别诊断。

肿瘤标志物升高可能是由多种原因导致的。例如，甲胎蛋白（AFP）除了与原发性肝癌相关外，怀孕、活动性肝炎和生殖系统肿瘤等都可能出现升高的情况。此外，由于检测仪器或试剂的不同，有时也会有假阳性现象的出现。因此，肿瘤标志物升高不一定就是得了癌症。

并非每位癌症患者的肿瘤标志物都会升高。有些恶性肿瘤的标志物升高早于临床症状，这有助于早期发现癌症。但值得注意的是，并不是每位癌症患者的肿瘤标志物都会升高。例如，临床上有一些确诊的晚期卵巢癌患者CA125一直正常，手术前后也没有明显变化。

对于单项标志物轻度升高者，不用过于恐慌。可以定期复查监测指标的数值变化情况，有条件的尽量复查全部的常用标志物。一旦体内有恶性肿瘤存在，可能会有几种标志物异常。如果复查后数值一直维持在参考值上限的临界水平，则意义不大。

但是，以下几种情况要特别重视：一是单次检查升高特别明显，数倍于正常值的上限；二是反复检查，数值动态持续升高；三是有家族性遗传史肿瘤筛查时肿瘤标志物增高。对于前两种情况，先查该标志物最常见的某种疾病，如CA724升高，可以先查有无胃肠道的疾病，若胃肠道没有异常，还需检查肝脏、食道、乳腺、妇科等。有家族性遗传史者如出现标志物升高，即便没有症状和体征，也必须复查和随访。对于60岁以上、有家庭肿瘤史、长期慢性乙型肝炎患者或肿瘤高发期的高危人群要进行肿瘤标志物筛查。

肿瘤标志物在判断恶性肿瘤的疗效方面也具有重要意义。标志物的含量与肿瘤的恶性程度、转移、复发等息息相关。临床上一般会以初次治疗达到疗效后的标志物水平作为其特定的“个体参考值”，根据其动态变化情况来判断疗效。如果下降到参考值范围内或下降95%以上，提示治疗有效；如果下降但仍持续在参考值以上，提示有肿瘤残留和（或）转移；下降到参考值内一段时间后重新升高，则提示复发或转移。标志物的检测有助于医生及时为肿瘤病人选择个体化治疗方案。

长期随访监测肿瘤标志物时，建议选择同一家医院或同一个临床实验室。因为目前肿瘤标志物的国际标准化尚未完善，不同医院使用不同方法、不同试剂检测同一项标志物时，其结果可能出现差异；不同生产商的检测试剂和仪器所得到的检测结果也会有不同；试剂采用不同的抗体标记、不同的定标品、分析仪器选择性差异都会导致检测结果的差异。所以，不同医院的检测结果往往缺乏可比性，长期随访监测标志物一定要选择同一家医院，以便医生更准确地作出判断。