天津南开区中医妇产科燥热自汗治疗方案

在某个晴朗的下午，一个年轻女士来到了一家知名的互联网医院进行线上问诊。她感到燥热自汗的困扰已经持续了一段时间，让她倍感烦躁。通过医生助理的引导，她很快与一位中医妇产科医生取得了联系。

医生助理盛实中医史文杰医生询问了患者最近是否做过检查，了解到患者之前在治疗乳腺癌时出现了转氨酶升高的情况。患者坦言自己长期服用柯酸他莫昔芬，并表示不能接受妇科检查。

医生助理向患者介绍了主治中药汤剂治疗的孟主任，并询问患者是否希望孟主任给予治疗建议。患者表示希望开方治疗燥热自汗问题，并提及自己的脾虚情况。

医生助理收集了患者的基础病历，了解到患者已经停经多年，曾患乳腺疾病并服用过内分泌药物。患者描述了自己的症状，包括腰部不适、手脚热、胃部凉等情况。

医生助理进一步询问患者的睡眠情况、饮食习惯和排便习惯，了解到患者有入睡困难、口干口苦等问题。患者透露自己每天早上排便不顺畅，有排不干净的感觉。

随后，医生助理询问患者的过敏史和家族病史，了解到患者有青霉素过敏史，家族中有胆固醇高的病例。

在详细了解患者病情后，医生助理建议患者向孟主任咨询中药治疗方案。患者同意尝试孟主任的中药治疗，并表示希望医生给予开药建议。

最终，医生助理为患者开具处方，介绍了中药治疗的频率和效果观察方法。患者表示愿意尝试医生的治疗方案，并决定在本地购买药物进行治疗。

在结束问诊后，医生助理提醒患者注意药物的使用方法，并表示随时可以联系医生进行进一步的咨询。