湖南株洲市肿瘤内科食道癌患者在线问诊经历

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智慧医疗先锋者

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我是一名患有食道癌的患者，最近在互联网医院接受了医生的在线问诊。

医生通过专业的病情评估和建议，让我对治疗方案有了更清晰的认识。医生不仅耐心倾听我的主诉，还详细解释了手术和放疗的利弊，让我对治疗过程有了更深入的了解。

在与医生的沟通中，我深深感受到医生的专业和细心。医生不仅关注我的病情，还关心我的身体状态和治疗后的康复情况。医生的建议让我更加有信心面对疾病，感到很温暖和安心。

在医生的指导下，我决定积极接受治疗，希望能早日康复。感谢医生的专业建议和关心，让我对治疗充满信心。

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作者：崔明主任医师医院：北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心崔明肿瘤外科主任医师北京大学肿瘤医院京东价￥2009101293 胃肠道肿瘤会引起一些非特异性的症状，早期不会引起人们的重视，当症状加重再就诊时常常疾病已经出现进展。下面简要介绍胃肠道肿瘤引起的症状，如果生活中出现了这些症状，请及时到医院就诊，以免耽误病情。一、胃间质瘤症状主要包括：1.上腹痛：最常见症状，也是最没有特异性而易被忽略的症状。2.出血、黑便：肿瘤表面粘膜出血、坏死导致。3.梗阻：肿瘤生长于贲门或幽门附近导致。初步检查：1.钡餐造影：可确定肿瘤的位置、大小及对周围组织的侵犯程度，对肿瘤性质、手术可能性及预后进行分析判断。2.超声胃镜：显示肿瘤大小、形态、内部结构和生长方式等，对确诊有重要意义。3.CT：明确肿瘤的部位、侵犯程度及与周围组织的关系。确诊检查：胃镜下超声对判断肿瘤与周围组织关系、指导手术方案帮助极大。治疗：手术是主要治疗手段，如果肿瘤无转移，行胃大部切除术，可不行淋巴结清扫；如已有转移，则预后极差，可行姑息手术，解决并发症。格列卫是间质瘤主要治疗药物。二、胃癌症状主要包括：胃癌的早期常无特异症状，甚至毫无症状。随着肿瘤的发展，影响到胃的功能时才会出现明显的症状，但这些症状并非胃癌所特有，常与胃炎、溃疡病等胃慢性疾病症状相似。1.上腹部疼痛：最常见症状，因无特异性而易被忽视。初起仅感上腹部不适，被认为是“胃炎或溃疡病”等，予以相应治疗后症状短暂缓解，短期内再次发作，此时应予以注意。2.食欲减退、消瘦、乏力：当与胃痛症状同时出现时应予以重视。3.恶心、呕吐：早期可能仅有餐后饱胀及轻度恶心感，是肿瘤引起梗阻或胃功能紊乱导致。4.出血、黑便：早期胃癌患者中约20%有此症状，凡无胃病史老年人一旦出现此症状须警惕胃癌的可能。5.其他：腹泻、便秘及下腹不适，也可有发热。部分病例首发转移灶的症状，如腹水、卵巢肿块等。初步检查：1.钡餐检查：确定肿瘤位置、大小、侵犯程度，对肿瘤性质的分析，评估手术可能性及预后等具有重要意义。2.CT：除显示胃腔内病变和胃壁累积范围外，尚可了解腔外侵及范围与邻近脏器关系；显示胃周淋巴结，判断转移情况；明确远隔脏器受累情况。3.超声：显示肿瘤大小、形态、内部结构、生长方式、癌变范围，显示肿瘤在壁内浸润深度、壁外浸润、转移情况；显示胃壁蠕动情况，弥补其他影像学检查的不足之处。

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胡建

主治医师

上海中医药大学附属曙光医院

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