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医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

（患者）

您好，我是全科杨医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，感谢您的信任。请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

请问有什么可以帮您的吗？

（患者）

您好！请问您是糖尿病患者呢？

（患者）

嗯，我现在吃的是这个。

目前在服用恩格列净、罗格列酮。

目前血糖控制很好，血脂也还可以。

可以买这个新药吃吗？

但是餐后2小时血糖高，刚测了12.4。

确实高一些，您为什么想要购买这个新药呢？目前还有很多降糖药可以选择。

听说这个药可以解决糖尿病根本。

吃一段时间有希望停药，是不是真的？

该药物是葡萄糖激酶激动剂，可促进葡萄糖刺激的胰岛素和GLP-1分泌，进而修复β细胞功能、减轻胰岛素抵抗、改善患者血糖稳态失调，具有重塑血糖平衡生理调节的作用。

无相关数据表明可通过此药物根治糖尿病。

如果吃这个药，我现在吃的这个能不能停？

无相关数据表明可通过此药物根治糖尿病。

该药可以改善成人2型糖尿病患者的血糖控制，一般单药使用或与二甲双胍联用。

那就是我现在吃的这个可以不用吃了吧？

是的，不建议您服用此药物。

为什么呢？

餐后血糖高，建议您控制饮食、多运动、控制体重。

我感染了新冠病毒，在家隔离，这个会不会影响血糖值？

这个可能会引起血糖波动，做好血糖监测。

如果血糖明显升高，请及时就医。

一般2小时餐后血糖达到多少了就要去医院了？

建议您保持心情愉悦有助疾病康复，适当补充营养及水分，提高自身抵抗力。

我现在居家隔离，您这边有没有建议每天测几次血糖，都哪个时间段测？

一般血糖升高至16.8左右会有酮症酸中毒风险。

建议您早上空腹、午餐后两小时，睡前测。

也可您早上空腹、早餐后2小时，午餐后2小时，睡前测。

这个餐后两小时血糖，就是开始吃饭就算时间吧，比如我12点开始吃饭，然后我2点测血糖。

是的。

睡前测血糖，有规定是吃了晚饭多久之后吗？

晚饭建议7点前吃，睡前血糖建议晚上21点左右测。

这个时间段的血糖值是多少正常？

10以下就可以了。

像我这种餐后2小时血糖是8才正常吧？

是的，餐后8就是正常的。

如果长期餐后两小时血糖一直偏高有没有建议怎么处理？

如果无药物过敏史、禁忌症等情况，可增加阿卡波糖降糖治疗。

好的，谢谢您了。

不用谢。

问诊已结束。

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