服务已开始。
提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
你好,孩子是早产还是足月呢?
在吗?医生,孩子出生四天了,黄疸15。
38周了。
那就是足月儿了,这个指标是病理性黄疸的指标了,吃的母乳还是奶粉,大便是什么颜色?吃奶和反应好不好?
奶粉。
黄色。
吃买正常。
吃奶正常。
这种情况建议完善肝功和静脉血液检查。
这样说要入院哦。
嗯呢。
黄疸高了主要是怕败血症和胆红素脑病等等。
哦哦,刚出生的孩子也不能用药家里没办法治疗。
就是呢,还是新生儿,病情变化快。
这样说黄疸一天比一天高。
数值。
晒晒太阳也不能退。
这些都只是对症,需要了解什么原因导致的黄疸。
明天一早我在检测检测要是黄疸数值增加我就去我们当地医院。
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。
问诊已结束。
文章 宝宝黄疸,医生开了茵栀黄和妈咪爱,但拉便颜色变了正常吗?
我还记得那天,宝宝的皮肤开始泛黄,眼白也染上了黄色。作为新手妈妈,我心急如焚,赶紧带他去医院检查。医生说是黄疸,开了茵栀黄和妈咪爱两种药,让我们回家观察。
回到家,我按照医嘱给宝宝喂药。第一天,宝宝拉了一次大便,颜色是墨绿色的。我有些担心,于是打电话给医生。医生说这是正常现象,茵栀黄会使大便颜色变深。听到这话,我稍微放心了一些。
然而,第二天宝宝就不大便了。整整一天一夜过去了,宝宝还是没有排便。我开始焦虑起来,担心宝宝的身体出了什么问题。晚上,宝宝睡觉时总是很用力地哼,仿佛在努力排便,但就是没有结果。我心疼极了,恨不得代替他承受这份痛苦。
第三天早上,我再次联系医生。医生说可能是茵栀黄的副作用,建议暂停几天母乳,并继续服用茵栀黄和妈咪爱。我有些犹豫,毕竟茵栀黄是医生开的药,难道真的会有副作用?但医生的建议还是让我决定暂停母乳,继续观察宝宝的情况。
接下来的几天,宝宝的黄疸有所减轻,但大便仍然不正常。有时候一天拉两三次,有时候一天不拉。这种情况让我非常困扰,总是担心宝宝的身体出了什么问题。每次宝宝拉大便时,我都要检查颜色和质地,生怕出现异常。
在这个过程中,我也遇到了一些其他的妈妈,她们也在为宝宝的黄疸而烦恼。我们互相分享经验,安慰彼此。有时候,仅仅是有人能理解你的感受,就已经是一种安慰了。
现在回想起来,那段时间真的是非常艰难。每天都在担心宝宝的健康,生怕出现什么意外。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
医疗趋势观察站
文章 宝宝皮肤有花纹,黄疸还没退,怎么办?
我还记得那天,阳光透过窗户洒在我小小的宝贝身上,他的皮肤上竟然出现了奇怪的花纹。我的心一下子就揪了起来,仿佛被一只无形的手紧紧攥住。作为一个新手妈妈,我对此毫无头绪,只能在网上疯狂搜索相关信息,希望能找到答案。
在京东互联网医院上,我找到了刘医生。他的专业和耐心让我感到安心。我们开始了长达半个小时的视频咨询,刘医生详细询问了宝宝的症状和生活习惯,包括出生时的状况、手脚是否凉、吃奶时是否呛咳等等。他的问题让我意识到,原来宝宝的每一个细节都可能是关键所在。
刘医生告诉我,宝宝的皮肤花纹可能与末梢循环不良有关,建议我多给宝宝按摩,注意保暖。同时,他也提醒我观察宝宝身上其他地方是否有发青现象,并关注宝宝的生长发育情况。这些话语像一盏明灯,照亮了我迷茫的心。
然而,宝宝的黄疸问题仍然困扰着我。刘医生建议我停几天母乳,看看是否与母乳有关。这个建议让我有些犹豫,但我还是决定试一试。毕竟,宝宝的健康比什么都重要。
在接下来的几天里,我密切观察宝宝的变化。虽然黄疸没有完全消退,但宝宝的精神状态明显好转。他的小脸蛋红润了许多,眼睛也变得更加明亮。看到这些变化,我心中的石头终于落了地。
回想起这段经历,我深深感激刘医生和京东互联网医院。他们的专业知识和人性化服务,让我在最需要帮助的时候找到了方向。作为一名新手妈妈,我学到了很多关于宝宝护理的知识,也明白了健康问题不能忽视,及时就医是多么重要。
如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院。他们的医生团队专业、耐心,能够为你提供最合适的解决方案。记住,健康没有小事,平日里多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
绿色医疗倡导者
文章 溶血症有什么危害 ?
溶血症即溶血性贫血,根据疾病缓慢,可分为急性和慢性两种,不同疾病类型导致的危害不同,如高热、循环衰竭、贫血、肝脾肿大等。
1.急性溶血性贫血:发病比较迅速,症状也较为严重,可导致患者出现严重的腰背和四肢酸痛,同时可伴随着头痛、呕吐、寒战等,随后可出现高热、面色苍白、血红蛋白尿、黄疸等。严重的患者可出现周围循环衰竭以及急性肾衰等症状。
2.慢性溶血性贫血:多可出现贫血、黄疸以及肝脾肿大的现象。
(1)贫血:溶血性贫血患者可导致身体内的大量红细胞受到损伤,进而出现贫血的症状,临床可出现头晕、眼花、面色苍白和记忆力减退等危害。
(2)黄疸:患者还可出现黄疸,溶血性黄疸容易导致胆红素水平升高,进而通过血脑屏障引起胆红素脑病的危害。患者可表现为尖叫、抽搐,可引起一系列不可逆转的后遗症,如运动、语言、智力发育等。
(3)肝脾肿大:溶血性贫血还可导致患者肝脾肿大,特别是脾脏容易破坏患者身体异常的红细胞。出现溶血症时,肝脾造血代偿增加,可导致肝脾肿大。而肝脾肿大最大的危害就是容易诱发肝脾破裂而导致内出血,危及生命安全。
所以一旦出现溶血性贫血,需要尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。
医联媒体
文章 茵陈的使用禁忌
一、药用禁忌
1. 过敏者禁用
- 部分人群可能对茵陈过敏,使用后可能会出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应,这类人群应禁用茵陈。
2. 非湿热黄疸者慎用
- 茵陈主要功效为清利湿热、利胆退黄,适用于湿热黄疸。如果是寒湿阴黄(患者表现为黄色晦暗,神疲畏寒,口淡不渴等症状),茵陈不适合单独大量使用,否则可能加重病情。
3. 孕妇慎用
- 由于茵陈有一定的药理作用,目前虽然没有明确其对孕妇有严重危害,但为了安全起见,孕妇应慎用茵陈。在孕期如需使用,应在医生严格的指导下,权衡利弊后决定是否用药。
副主任医师杨兴智
文章 新生儿黄疸
一、新生儿黄疸的表现
皮肤和巩膜发黄
这是新生儿黄疸最直观的表现。通常在出生后 2 - 3 天开始出现,首先见于面部和巩膜,随着黄疸的加重,可逐渐蔓延至躯干、四肢。
如果黄疸程度较轻,可能仅表现为皮肤微黄;若黄疸严重,皮肤可呈金黄色甚至橙黄色。
尿液和粪便颜色改变
生理性黄疸时,尿液颜色一般正常或稍黄。但在病理性黄疸中,尿液颜色可明显加深,呈深黄色甚至茶色。
粪便颜色也可能发生变化。如新生儿出现梗阻性黄疸时,由于胆汁排泄受阻,粪便可呈灰白色或陶土色。
精神状态和食欲变化
轻度黄疸一般不影响新生儿的精神状态和食欲。但当黄疸较为严重时,宝宝可能出现嗜睡、吸吮无力、哭声低微等表现。
还可能出现呕吐、腹胀等消化系统症状。
二、新生儿黄疸的检测
新生儿黄疸可能需要做以下检查:
1、血液检查
血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素测定
这是诊断新生儿黄疸最重要的检查之一。可以明确黄疸的类型,判断是生理性黄疸还是病理性黄疸。
若间接胆红素升高为主,多为未结合胆红素增高型黄疸;若直接胆红素升高为主,可能存在胆汁淤积等问题。
血常规
检查红细胞、血红蛋白、白细胞等指标。红细胞和血红蛋白降低可能提示溶血,白细胞升高可能提示感染等情况,这些都可能与黄疸的发生有关。
血型检查
包括新生儿和母亲的血型,主要是为了排查因血型不合引起的溶血性黄疸。如母婴 ABO 血型不合或 Rh 血型不合等。
肝功能检查
了解肝脏的功能状态,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等指标。肝功能异常可能导致黄疸加重或持续不退。
2、尿液检查
尿胆红素和尿胆原测定
有助于判断黄疸的病因。若尿胆红素阳性,提示可能存在肝细胞性黄疸或阻塞性黄疸;尿胆原增加提示溶血性黄疸可能性大。
巨细胞病毒等病毒检测
新生儿黄疸可能由病毒感染引起,如巨细胞病毒、风疹病毒等。通过检测尿液中的病毒抗体或核酸,可以明确是否存在病毒感染。
3、粪便检查
粪便颜色观察
正常新生儿的粪便为黄色。若出现灰白色粪便,可能提示存在胆道梗阻,如先天性胆道闭锁等疾病。
粪便胆红素测定
有助于判断胆汁排泄是否正常。胆道梗阻时,粪便胆红素可减少或消失。
4、其他检查
超声检查
可以检查肝脏、胆囊、胆管等部位的结构,排查是否存在先天性胆道畸形、肝内胆管扩张等问题。
头颅磁共振成像(MRI)
对于严重黄疸的新生儿,尤其是怀疑存在胆红素脑病时,可进行头颅 MRI 检查,以了解脑部病变情况。
基因检测
对于一些罕见的遗传代谢性疾病引起的黄疸,可能需要进行基因检测,以明确诊断。
学术小助手
刘瑞可
主任医师
小儿内科
北京市石景山医院
彭彬
副主任医师
新生儿科
蚌埠市第一人民医院
余更生
主任医师
小儿内科