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辽宁沈阳肝病科线上问诊:华支睾吸虫感染的治疗之路

辽宁沈阳肝病科线上问诊:华支睾吸虫感染的治疗之路
我的线上问诊经历

那天,阳光明媚,我如往常一样,坐在电脑前忙碌着。突然,一个对话框跳了出来,是来自京东互联网医院的线上问诊邀请。我有些犹豫,但考虑到最近身体有些不适,还是决定尝试一下这种新的医疗模式。

我选择了肝病科的一位医生,开始了我的线上问诊之旅。医生***非常耐心,首先详细询问了我的症状,然后根据我的描述,给出了初步的诊断。他说,我可能感染了华支睾吸虫,需要进一步检查确认。

医生***告诉我,虽然症状不是很明显,但华支睾吸虫感染如果不及时治疗,可能会导致严重的后果。他推荐了我两种治疗方案,一种是住院治疗,另一种是服用药物在家治疗。

我详细了解了两种方案,考虑到自己工作繁忙,最终还是选择了在家治疗。医生***为我开具了处方,并详细解释了药物的使用方法和注意事项。他还告诉我,如果服药期间出现不适,应该及时去医院就诊。

服药期间,我严格按照医嘱,每天按时服药,并注意休息。虽然头两天有些不适,但很快就恢复了。三天后,我按照约定的时间进行了复查,结果显示虫卵已经完全消失,我的病情得到了控制。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。不仅节省了我大量的时间和精力,而且医生的专业素养和耐心也让我印象深刻。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有越来越多的人受益于这种新型的医疗服务。

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我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。可我却心神不宁,忐忑不安。因为我要去无锡华清医院做核酸检测,担心结果会带来什么样的消息。 走进医院,人声鼎沸,医护人员忙碌穿梭,空气中弥漫着消毒水的味道。我深吸一口气,排队等待。终于轮到我了,护士姐姐熟练地采集了样本,告诉我结果会在一天内出来。 一天,仿佛变成了一个世纪。我焦虑地等待着,心跳加速,脑海中不断浮现各种可能的结果。晚上,我辗转反侧,难以入眠。第二天早上,手机响起,显示着一条来自医院的短信。我颤抖着手指打开,屏幕上显示着“阴性”。我长舒一口气,心中的大石头终于落地。 这次经历让我深刻体会到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天,关注自己的身体状况,及时就医。同时,也要感谢那些默默无闻的医护人员,他们用自己的专业知识和辛勤工作,守护着我们的健康。 如果你也遇到了类似的情况,不要慌张,及时就医,相信科学,相信医生。并且,如果你不方便去医院,可以尝试使用京东互联网医院,方便快捷,随时随地都能得到专业的医疗服务。 最后,我想问问大家,有没有出现过类似的情况?你是如何应对的?让我们一起分享经验,互相帮助,共同守护健康。

疾病解码者

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华支睾吸虫病在临床上并不少见,这种疾病的发生对人体的危害是非常严重的,一旦发现这种疾病应该积极进行治疗,否则可能会产生严重的后果,而对于华支睾吸虫病可以并发哪些疾病?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面: 第一,肝硬化 经过学者研究发现华支睾吸虫病发生肝硬化的几率为 0.5%左右 往往会出现肝脏肿大,尤其以左叶的肝脏为主 会出现肝功能异常与减退,门脉高压的症状 一般华支睾吸虫病合并肝硬化如果能够及时治疗和早期的诊断,预后还是非常不错的,大部分人都是可以完全康复的 第二,肝癌 实际上华支睾吸虫病导致肝癌的几率是很大的,主要是以胆管细胞癌为主,合并肝细胞癌的概率为 2.12% 这种疾病还会引起类似白血病的反应,因为感染了会刺激宿主骨髓粒细胞大量增生,出现血象的异常,就会有类似白血病的反应,往往血常规白细胞数可达到 15 万以上,在骨髓穿刺时会显示嗜酸性粒细胞增多综合征骨髓象,在杀虫治疗后可恢复到正常 第三,异位寄生导致的损害 华支睾吸虫病可以寄生在宿主的肝脏和其他器官 比如寄生在胰腺会引起急性胰腺炎或慢性胰腺炎,胆管炎,胆囊炎等等 也有寄生在肺部的,但是非常少见,主要会并发热,呼吸困难,咳嗽等

周喜玉

主治医师

辽宁中医药大学附属医院

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文章 谈谈华支睾吸虫那些事

华支睾吸虫病 是由华支睾吸虫寄生于胆道,所引起的以肝胆病变为主的一种人兽共患性寄生虫病,本病分布在亚洲,主要通过生食或半生食的淡水鱼、虾而感染。轻者可无临床症状,严重者可引起肝硬化,并与胆管癌的发生有关,儿童的严重感染可引起营养不良与发育障碍。 病因 1. 吃含有华支睾吸虫病幼虫的食物:因生食或半生食含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾而感染,也可因生食鱼、虾,或由于烧、烤、炒、煎小型鱼类不熟而感染。我国南方一些农村常把厕所建在鱼塘上方,人粪直接落入水中作为鱼饵,使水体中的螺的感染几率明显增高。 2. 厨具公用:用切生鱼片的刀及砧板切熟食,用盛生鱼的器皿盛食。 3. 饮用受污染的水:华支睾吸虫病可以通过水源进行传播,饮用囊蚴污染的生水也可以受感染。 传播途径 主要通过食用含有华支睾吸虫囊蚴的生鱼或半生鱼和虾而感染。 人群易感性 人群普遍易感:人们对华支睾吸虫病普遍易感,无年龄、性别、种族之分。感染率高低与居民生活、卫生习惯及饮食嗜好有密切关系。人感染华支睾吸虫后可产生抗体,但不能预防再感染。 症状 典型症状 1. 发热:患者可出现高热,温度一般都在39℃以上,并伴有畏寒和寒战等症状。 2. 腹痛:症状多似急性胆囊炎,以上腹部疼痛为主。 3. 过敏症状:最常见的有荨麻疹及外周血嗜酸细胞增高,重者甚至出现以嗜酸性粒细胞增多为主的类白血病反应。 4. 肝肿大:患者多见肝的左叶出现肿大,并伴有明显的压痛。 其他症状 部分患者还会出现消瘦、贫血、失眠、精神不振、记忆力减退等症状。 并发症状 1. 胆囊炎:该疾病严重时可引起胆囊炎,患者可有上腹部胀痛不适恶心、呕吐等症状。 2. 胆结石:华支睾吸虫的虫卵以及死亡的虫体等,可形成结石或诱发结石,部分患者可有急性的胆绞痛出现。 3. 胰腺炎:成虫阻塞胰管时,可引起胰腺炎,患者可出现急性腹痛等症状。 需要做的检查 1. 血常规:通过该检查可以发现患者白细胞数量显著增加。 2. 虫卵检查:是诊断该病的确诊依据之一,可在患者粪便中发现华支睾的虫卵。 3. 影像学检查:如CT、MRI等,CT和磁共振可显示肝内中小胆管多处扩张,胆管内有虫体及其他改变如胆管炎症表现,但影像学改变多属非特异性,不能作为明确诊断的依据。 鉴别判断 1. 异形吸虫病:该疾病可通过食用生食或未煮熟的食物而感染,两者可通过粪检虫卵鉴别。 2. 病毒性肝炎:患者多以恶心、上腹部不适、食欲减退等症状为主要表现,粪检找不到华支睾吸虫卵可鉴别。 3. 单纯性消化不良:该疾病一般也会伴有腹泻,但多无肝大,粪中无虫卵,据此可以进行鉴别。 4. 胆囊炎、胆石症:此疾病与华支睾吸虫的临床症状相似,但后者感染中毒症状比较明显,通过该表现结合粪便检查可以进行鉴别。 治疗 治疗原则 对重症感染并伴有较重营养不良及肝硬化患者,应先予以支持疗法,如加强营养、保护肝脏、纠正贫血等,等全身情况好转时再予以驱虫治疗。 药物治疗 常见药物:吡喹酮、阿苯达唑 1. 吡喹酮:是治疗该病的一种驱虫药物,服用后可明显缓解该疾病引起的症状。 2. 阿苯达唑:又名肠虫清,患者可在短时间内既有虫卵排出,少数患者使用期间可出现口干、乏力等不适症状。 手术治疗 患者并发急性或慢性胆囊炎、胆石症或胆道梗阻时,先给予手术治疗,再进行驱虫治疗。 中医治疗 无 其他治疗 合并病毒性肝炎时,除积极保护肝脏外,应在病情改善的基础上尽早进行驱虫治疗。 治疗后效果 该病通过积极、及时的进行驱虫等治疗,一般预后良好。 预防 1.华支睾吸虫病主要是通过食物传播,教育居民不吃生或半生鱼和虾,吃火锅或过桥米线时的鱼生片须煮熟。 2.在流行区实行计划驱虫以及采取以大量人口为对象的驱虫治疗。 其他预防措施如粪管、保虫宿主的管制与灭螺等。

韦红秋

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文章 拉肚子拉到肛门肿痛怎么办?

那天,我拉肚子拉得厉害,肛门肿得像个小馒头,痛得我直不起腰。我躺在床上,心里那个慌啊,不知道该怎么办。 我赶紧拿起手机,打开京东互联网医院,找了个医生咨询。医生问了我拉肚子的情况,还让我发了个图给他看。我照着镜子,把肛门的情况拍了下来,发给了医生。 医生看了照片,问我:“有痔疮吧?”我摇了摇头,说:“没有啊,我以前从没得过这种病。”医生说:“那可能是吃的不卫生的外卖导致的,你吃点肠炎宁和黄连素片吧。” 我按照医生的建议买了药,吃了两天,肚子不拉了,但是肛门还是痛,已经两三天没排便了。我难受得要命,想排又排不出来,痛得我直哭。 我又给医生发消息,说:“医生,我现在肛门好痛,痛得拉不出,平常一天都是正常排便一次的。”医生说:“那是又干燥了,上开塞露灌肠吧。” 我按照医生的建议,买了开塞露,但是肚子又胀得不舒服,就是想排便,痛得怎么也没法排。我忍不住哭了起来,对医生说:“医生,我痛得拉不出,怎么办啊?” 医生说:“痛和大便梗阻哪个更危险?你有开塞露吗?”我摇了摇头,说:“没有呢。”医生说:“那就弄肥皂水灌肠吧,总之得把液体弄到肛门内,软化大便。” 我按照医生的建议,用肥皂水灌了肠,终于拉了出来,但是肛门还是痛。我忍不住问医生:“医生,我这是什么原因呢?走路都痛得很。”医生说:“你这应该是肛裂了,得熏洗坐浴。” 我按照医生的建议,去药店买了硫酸镁粉,用开水泡开,熏洗坐浴。医生说:“肛门那每天都要接触大便,我们怎么没有腐蚀了?”我回答说:“我昨天问的医生说粪便腐蚀皮肤,要我买太宁那个药和坐浴。”医生说:“胡说,不用。” 我按照医生的建议,每天熏洗坐浴,但是肛门还是痛。我忍不住问医生:“医生,那个肛泰什么药可以用吗?”医生说:“现在用肛泰不是时候。” 我按照医生的建议,每天熏洗坐浴,但是肛门还是痛。我忍不住问医生:“医生,我这到底是什么原因呢?😫”医生说:“你就按照我说的做,别担心。” 我按照医生的建议,每天熏洗坐浴,但是肛门还是痛。我忍不住问医生:“医生,我这是什么原因呢?😖”医生说:“你就按照我说的做,别担心。” 我按照医生的建议,每天熏洗坐浴,但是肛门还是痛。我忍不住问医生:“医生,医生还在吗?”医生说:“我在呢。” 我按照医生的建议,每天熏洗坐浴,但是肛门还是痛。我忍不住问医生:“医生,医生人呢?”医生说:“我在这里,别担心。” 经过一段时间的治疗,我的肛门终于不痛了,可以正常排便了。我感慨万分,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。我想对大家说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

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文章 血糖控制不佳,是否需要住院治疗?

那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着手机,屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸了一口气,点击了“咨询医生”。 “请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生的声音从手机里传来,温和而专业。 “你好,医生。我最近血糖控制得不太好,想咨询一下是否需要住院治疗。”我尽量让自己的声音听起来平静,但心里却像有一只小鹿在蹦跶。 “具体有什么不适症状吗?”医生的声音里带着一丝关切。 “血糖控制不好,最近有点时间,想住院治疗,咨询下都检查或者怎么治疗。”我回答道。 “您现在正在服用什么药物?”医生问。 “0,85格华止早晚各一片,早上血糖7,9,空腹的时候。”我回答。 “昨天餐后2血糖10,8。”我补充道。 “您是中医科室吗?”我问道。 “平常有控制饮食,多运动多锻炼吗?”医生问。 “饮食控制还可以,这几天没咋锻炼。”我回答。 “碳水吃的不多。”我补充。 “那还要多运动多锻炼。”医生建议。 “有必要住院治疗吗?”我再次问道。 “如果能住院,规范化的治疗,调整血糖,最好。”医生回答。 “比如强化胰岛功能?”我追问。 “这个强化不了的。”医生回答。 “想咨询一下怎么治疗,调整。”我继续。 “一般就是用药后,根据血糖水平,调整药物,直到一个正常血糖水平。”医生解释道。 “正常后保持的关键还是得锻炼和饮食?”我问道。 “从你中医方面有没有辅助的?”我又问。 “这个主要用西药控制的。”医生回答。 “有必要联合用药吗?”我继续。 “或者打胰岛素?”我问道。 “这个血糖暂时没有必要。”医生回答。 “知道了。”我回答。 “咨询下其他的吧。”我问道。 “嗯。”医生回答。 “一个月前感冒后现在是不是咳嗽有一点点痰?”医生问。 “需要吃药或者检查吗?”我问道。 “咳嗽的特别厉害吗?有痰吗?”医生问。 “不厉害,一点点痰,咳不出来。”我回答。 “可以用密炼川贝枇杷膏。”医生建议。 “好,谢谢。”我回答。 “不调。”医生回答。 “不谢。”我回答。 “希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!”医生的声音里充满了温暖。 我挂断了电话,心里五味杂陈。糖尿病,这个曾经离我很远的词汇,现在却成了我生活的常态。我看着手机屏幕上显示的医生建议,心里默默下定决心,无论前路多么艰难,我都要坚持下去。 想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?有没有什么好的建议或者经验可以分享呢?

病友互助家园

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70斤左右的体重下降,持续呕吐,担心其他器官有包虫,手术过程中包虫卵二次感染,术后复发,恢复过程不彻底,患者近期来医院就诊。

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患者肝脏检查显示问题,怀疑寄生虫感染,但血液和粪便检查无异常,求助于医生。患者信息:无明显症状,已在四个医院全身检查。

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我想咨询肝吸虫病的治疗方法和生活建议,已经吃了3天的吡喹酮,但肚子仍然不舒服,担心长期服用药物的副作用,如何调整生活方式?我是吉林的,最近疫情影响了医院的服务,怎么办?

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我最近被诊断出可能有肝吸虫病,血和尿液检查都正常,但彩超显示有问题,需要用药吗?

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总交流次数:15

医生建议:对于肝吸虫病,需要通过检查虫卵和肝功能等指标来确定是否需要用药。目前可以继续观察,但建议进行胆道MRI检查以排除其他可能的疾病。如果确诊,治疗通常包括内科治疗和外科治疗两种方式,需要在医生的指导下进行。同时,需要注意饮食卫生,避免食用未煮熟的水产品等可能感染肝吸虫的食物。保持良好的生活习惯和心态也对恢复有帮助。

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