您好，医生。最近几天我有点头疼，血压也有些高，我想咨询一下。

您好，请问平时不头痛的时候，有高血压吗？

平时血压一直比较稳定，低压在临界点。

那您平时服用降压药物吗？

没有，我一直没有服用降压药。

两年前您查出有海绵状血管瘤，近期又复查头颅影像了吗？

没有，我一直挺好，没有复查。

此次头痛是持续的还是间断的？头痛的部位固定吗？头痛的性质，是胀痛，跳痛，刺痛？

刚开始是太阳穴两端，后来是头顶，浑身没力气，当天晚上睡了一夜，现在不疼了，但血压还高。

以前出现过类似头痛吗？

未查出血管瘤前有时会疼。

此次头痛有什么诱因吗？

没有明显诱因。

从您描述的情况来看，初步判断考虑神经性头痛的可能性大。头痛与海绵状血管瘤，没有直接关系。

头痛治疗建议，1.平时注意生活行为调节。调整好心态，放松心情，劳逸结合，规律作息时间，保障好夜间睡眠质量。2.头痛明显时，可临时短期服用止痛药物对症治疗。比如：泰诺林，或，芬必得，等。

头痛时，血压会反应性的升高。并不代表平时安静状态下的血压水平。

血压高要服药吗？

如果平时不头痛时血压偏高，需要规范的服用降压药物治疗。如果只有头痛时血压稍偏高，头痛缓解后血压正常，这种情况不需要降压治疗。

连续4天测血压均高，后三天头不痛。

海绵状血管瘤，建议每半年至一年定期复查头颅影像，注意有无变化。如果没有变化，可以继续观察。如果有加重的变化，需要神经外科及时就诊评估，看是否需要手术干预。

连续4天测血压均高，后三天头不痛，这种情况建议规范的服用长效降压药物，控制血压治疗。

比如：苯磺酸氨氯地平，或，缬沙坦，降压治疗。

还有哪些问题，请您继续提问，我再予以相应解答。

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