那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，准备开始我的工作。突然，手机响了起来，是一条来自互联网医院的健康咨询请求。我迅速回复了信息，对方是一位年轻的女士，她告诉我自己昨天刚被确诊为甲亢，正在服用药物，但有些不确定药物是否适合自己。
我首先询问了她的一些基本信息，比如是否进行了肝功能检查，有没有颈部的疼痛等。她告诉我，昨天就查了这三个项目，但没有查肝功能。我提醒她，如果没有查在服药前要做治疗前的肝功能，以免服药后药物也可以造成肝功能的损害就很难鉴别了。
随后，我建议她去医院查肝功能和TRAb抗体，以及甲状腺到超声，以明确甲亢的原因。她表示肝功能很快就出来了，如果正常去上面的药没有问题。我告诉她，超声以及抗体的检查是为了明确甲亢的原因。常见的原因有七八种都可以引起甲亢的。
她接着问我，如果TRAb抗体增高服药的疗程，大概在两年左右。我告诉她，是的，吃药的过程常见的副作用，主要是皮肤过敏、白细胞减少肝功能损害比较常见。因此如果出现皮肤瘙痒发热，咽喉疼痛以及皮肤变黄恶心呕吐，等等需要去看急诊。以明确有无药物副作用。
她还提到，今天澎湃医院的内分泌科都没开，别的医生可以开这两个检查吗？我告诉她，可以啊，不行就先查肝功能，尽快用药。她表示其他两项可以两周后复查时一起去查。我告诉她好的。
最后，她询问我药物的剂量，我现在吃一片。我告诉她，药物剂量暂时不用调整，等下次复查再看看。她还提到，当然是比较好的塞治的甲疏咪唑片，效果比较好。我告诉她，是的，塞治效果确实好一些。
整个交流过程中，我感受到了她的担忧和不安，但我始终耐心地回答她的问题，给予她支持和建议。我相信，通过这样的线上问诊，我们能够更好地帮助患者解决问题，提高他们的生活质量。
