您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。
我患有局部的硬皮病，已经有20多年了，今天发现有点阔张呢。
您好，我是洪医生。
不好意思让您久等了，能否麻烦您发几张图片看一下呢，谢谢。
背上。
我去北京同仁堂医院做过皮检。
我能看一下吗？谢谢。
您说的是病理检查吗？
活检。
就是取了点肉去检查。
好的，能否把病理以及皮肤的图片拍一下呢？谢谢。
确诊是硬皮病，但只是背上几块。
我这里没有了，都10几年了。
我马上照一下背。
好的。
就这黑的。
我刚刚搽了点积雪软膏。
痒不痒呢？有什么感觉吗？
没感觉。
不痒不痛。
但感觉有点萎缩。
以为不平整，毛孔粗糙。
因为
目前这种情况，您可以外用艾洛松乳膏，每天涂一次。0.1%他克莫司软膏，每天涂两次。
有口服的吗？
如果皮肤科有uva的话，可以间隔光疗。
不能治愈哇。
我这种影响大不大？
不能彻底治愈。但也没有太大影响。
UVA1光疗，一周3-5次，共治疗40次左右。
这个效果显著。
嗯。
就到当地医院哇。
而且这个会不会扩展？
会进一步扩大的。
控制不住哇。
原来北京同仁堂医生说，我这个都好了的，皮肤还是有弹性，也没有扩张。
就是背部有几个小块是这样的。
以后会不会跑到脸上之类哦。
一般不会。
但也有一开始就发生在面部的。
能开点吃的药吗？
像维生素E之类的。
怎么？
口服药没有太大的作用，没必要口服的。
嗯。
我都开好药了，都搽了，我这个是局限性硬皮病。
应该会好吧。
我都10多年没发了的。
对，早期治疗。有一部分人是有治愈的可能性的。
嗯。
你好，你开的这两款是激素药的嘛，会不会产生副作用，而且我总不能长期使用吧，这要出问题的。
艾洛松乳膏是含有激素的，连续用3~4度没有问题。他克莫司软膏不含激素，长期使用没有任何问题的。
嗯。
什么叫3—4度哦？
打错了一个字，是三四周，不好意思哈。
嗯。
嗯，好的，谢谢，那我他可莫斯软膏用多点。
嗯嗯。客气啦。
洪医生我这个局限性硬皮病，和其他不一样。
他不是硬，是毛孔粗大，皮肤发黑。
有轻微萎缩。
要忌口哇。
硬斑病是可以出现这种表现的，另外还有硬化性苔藓也可以出现类似的表现，它俩的区别是硬化性苔藓病变比较浅一点，而硬斑病比较深一些。
治疗方法上没有太大区别。
嗯。
一般要坚持好久的治疗。
他发展速度很慢，基本都发展。但背上有出现了些小斑。
洪医生，能帮我开点维生素E片吗？
这个是非处方药，你家附近就有卖的，你可以自行在你家附近购买。
嗯，好的。
而且我想问一下UVA1光疗在哪里可以治疗的，人民医院吗？
您可以打听一下。
向当地医院皮肤科打电话咨询一下，如果有这个设备的话再去治疗。
嗯，好的。
再搭配些清热解毒的中草药喝喝。
没有确切证据证明有效的，暂时不需要的。
