那天,我接到了来自肿瘤医院的免费咨询在线问诊的电话。电话那头,一个温柔的声音问道:“您好,有什么可以帮您的吗?”我赶紧回答:“您好,我是甲状腺乳头状癌术后的患者,想咨询一下是否需要做肿瘤基因检测。”
对方医生耐心地解释道:“可以做一个。不过,绝大多数甲状腺乳头状癌的预后都是非常好的。”我继续询问:“基因检测可以判断恶性程度吗?”医生回答:“是的,基因检测可以判断复发风险。”我有些犹豫:“那不做会有什么影响吗?”医生告诉我:“绝大多数患者目前可能没有必要做,这个检测主要有个预后的提醒作用。”
当我询问基因检测的费用时,医生说:“费用可能在几千元,各个公司价格不完全一样。”听到不能报销,我有些担忧:“如果复发会不会转移到别的地方?”医生安慰我:“有可能,但乳头状癌大多数恶性程度比较低。”
我有些迷茫:“自己也不是很懂,不知道有没有必要做。”医生说:“经济条件不是很大问题的话,可以做。主治医生建议我做,就是经济条件不是很好,又怕后期转移到别的地方。”我告诉医生:“那个医生和我说的是差不多两万元。”医生建议:“可以看看别家检测公司的价格。”
我还想知道:“那标本可以转走吗?不做到后期的影响大不大?”医生回答:“这个要和医院沟通。一般是可以的。就是不做影响,对后期也不会有太大影响。”我继续询问:“我这个情况的复发率高不高?”医生说:“很低的。”
我又问:“那就是说也不是非要做这个检测,不做对后期有没有影响?”医生回答:“这个只是提示以后复发的可能性多少。但是,如果要确定有没有复发还是要依靠CT和超声这些检查的。大部分的复发还是可以发现的。”
我有些疑惑:“那做了提示复发率很大的话,可以提前治疗吗?”医生告诉我:“也是观察定期复查为主。”我又问:“那我做了那个检查只是提示复发的程度,不能提示治疗吗?”医生回答:“是的,那个主治医生说,如果现在做了那个检测发现复发率很大,可以提前治疗。您可以和他沟通看看。了解清楚一点。”
我有些疑惑:“我个人的意思是有条件可以做,但不是绝对必须。”医生说:“这个情况您也可以换个科室问问看,比如去肿瘤内科。”
最后,医生说:“好的,谢谢。”我感慨万分,感谢这位医生的专业和耐心。通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更深的了解,也对治疗方案有了更明确的把握。
文章 肠镜活检结果显示高级别管状腺瘤,是否是癌症?
老年健康守护者
文章 我有良性甲亢肿瘤,医生说先吃药,真的能治好吗?
生命之光传递者
文章 哺乳期妈妈甲亢化验单解读和治疗建议
医者荣耀
文章 人参皂苷真的能抗肿瘤吗?我是甲状腺癌患者,需要什么治疗?
医疗科普小站
文章 做过甲状腺手术能打新冠疫苗吗?
跨界医疗探索者
患者担心甲状腺癌术后肺部结节是否为转移,曾接受过131I治疗,去年胸部CT结果正常,最近甲状腺功能检查结果未出。
就诊科室:乳腺外科
总交流次数:19
艾勇彪
主治医师
十堰市太和医院
一位年长的患者怀疑自己患有甲状腺癌,想知道不手术的风险和其他治疗选择。
就诊科室:中医内分泌科
总交流次数:21
张英泽
副主任医师
中国中医科学院广安门医院保定医院
患者最近做了甲状腺手术,术后一个月,担心病理诊断结果,希望了解甲状腺癌的治疗和生活建议。
就诊科室:
总交流次数:23
我有甲状腺结节,刚做完人流手术,想知道是否需要做穿刺病理检查?
就诊科室:乳腺外科
总交流次数:78
艾勇彪
主治医师
十堰市太和医院
患者左侧和峡部大的结节,考虑IVa,超声科主任建议穿刺取病理,患者担心穿刺会导致肿瘤转移,并询问消融的可能性。
就诊科室:头颈外科
总交流次数:25
鄢丹桂
主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
邱伟华
主任医师
普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
赵馨惠
主治医师
乳腺外科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
贾泽明
副主任医师
普通外科