那天,我接到了一个来自辽宁朝阳的电话,电话那头是一个焦急的声音,我立刻意识到这是一个需要帮助的患者。患者在电话中描述了老人的症状:吃了四天阿奇,但因为老人忘记了一天,所以还在继续服用,同时还在服用氨溴索。患者说,昨天开始老人出现白痰难咳,偶尔咳嗽,感觉喉咙里一直有痰。
我首先安抚了患者的情绪,询问了老人的具体情况。我告诉她,目前主要是痰难咳出来,可以继续服用氨溴索,并建议她加上复方鲜竹沥口服液,多喝水热汤,给老人拍拍背,促进痰排出来。
随后,患者又告诉我,老人咳嗽严重,晚上睡觉也会咳嗽。我建议她观察老人咳嗽的情况,如果缓解很多,那就说明病情有所好转。患者表示,咳嗽确实缓解了很多,偶尔有咳嗽,晚上偶尔也咳嗽几次,但感觉喉咙里还是有痰,比较难咳出来。
我告诉她,吃药咳嗽缓解很多那就不太像肺炎了。但她提到嗓子两侧有点红,我还是建议她加上复方鲜竹沥口服液和鲜竹沥,对嗓子炎症也有好处。同时,呼吸道感染后引起的咳嗽需要一段时间才能好,不要着急。如果老人觉得痰实在咳不出来难受,可以去雾化。此外,晚上睡觉咳嗽,还可以吃上孟鲁司特钠,睡前10毫克,能减轻呼吸道黏膜敏感,缓解夜间咳嗽。
患者还提到,老人的免疫力比较低,我提醒她要注意别受凉,别去人多的地方,容易交叉感染。
整个过程中,我始终保持着耐心和细心,认真倾听患者的描述,客观评价病情,给出合理的建议。最后,患者表示对我的服务非常满意,感谢我的帮助,并告诉我她将继续用药,过两天再来复查。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,作为医生,不仅要有丰富的医疗知识,还要有良好的沟通能力和耐心,才能更好地帮助患者解决问题。
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陈彦
副主任医师
精神科
商丘市第一人民医院
颜昕
副主任医师
普通外科
漳州市医院
徐顺生
主任医师
精神科