食道IIb病变是癌症吗？需要手术治疗吗？-南京市食管IIb病变推荐专家

2024年9月4日下午，南京市的42岁男性患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉慢性萎缩性胃炎（C1）伴糜烂食管IIb病变，镜下检查显示食管距门齿33cm处见片状平坦凹陷，NBI观察色泽呈浅茶褐色，DL（+），弱放大观察见IPCL扩张改变，活检1块。胃粘液湖量少，胃底粘膜正常，胃体粘膜无充血水肿，皱壁排列规整。胃角、胃窦粘膜粗糙不平，斑片状充血，散在多发性灰白色斑，胃角胃窦散在多发糜烂灶。

在与医生的对话中，患者询问了食道IIb病变是否是癌症，是否需要手术治疗。医生解释道，食管2b型病变是胃镜下用于描述早期食管癌的表现的，但并不一定是食管早癌，需要最后病理来确定。如果是食管早期肿瘤，可以通过胃镜就进行治愈性切除，如果是中晚期食管癌，当然需要外科手术治疗。医生还安慰患者，目前看问题不是很严重，积极治疗可以好转。

整个线上问诊过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心、关心患者的感受和需求。患者也对医生的服务表示满意，评价为“非常好”。这次线上问诊不仅帮助患者及时了解了自己的病情，也体现了互联网医院在提高医疗效率和服务质量方面的重要作用。