2024年9月5日,西安市的李先生(化名)在京东互联网医院上与一位肝癌专家进行了在线问诊。李先生的父亲在2023年9月被诊断出肝癌,进行了两次肝动脉DSA+栓塞化疗术,并开始服用仑伐替尼靶向药物。然而,父亲在服用靶向药物后出现了多种副作用,包括嗓子疼、胸部腹部胀气、没味口、乏力和背部发热等。更严重的是,父亲的尿蛋白水平升高至2+,血压也出现异常。李先生向专家咨询下一步的治疗方案和如何调整用药。
专家详细了解了李先生父亲的病史和用药情况后,建议首先明确肝脏、肺脏和骨骼是否有新发的病灶。同时,专家指出尿蛋白和血压的异常可能与靶向药物有关。由于李先生的父亲已经停用仑伐替尼并出现了不适症状,专家建议换用二线靶向药物,并可能需要联合免疫治疗。专家还提醒李先生,需要等待尿蛋白降到一个加号,血压稳定后再使用二线药物。在等待期间,可以考虑使用中药槐耳颗粒或淫羊藿胶囊来辅助治疗。最后,专家强调了每月检测甲胎蛋白的重要性,并建议如果甲胎蛋白持续升高,需要进行更详细的检查以明确是否有转移病灶。
李先生对专家的建议表示感激,并表示会根据专家的建议调整父亲的治疗方案。李先生也对京东互联网医院的服务表示满意,认为在线问诊为他节省了时间和精力,同时也使他更好地理解了父亲的病情和治疗方案。