2024年9月5日,凌晨3点28分,渝中区的家长小李在京东互联网医院上急切地寻求帮助。他的宝宝,2020年8月28日出生,近1年来反复出现皮肤瘙痒,局部抓红抓破,尤其是在晚上睡前,孩子总是要求挠背。小李表示,宝宝一旦感到热或者环境干燥、温度高,就会说痒。虽然已经内服西替利嗪滴剂超过3个月,外用替美(丙酸氟替卡松)也超过3个月,但未见明显改善。图片显示,宝宝的皮肤挠破了多处,包括朋友4处、肚子1处、胳膊1处、大腿外侧1处和屁股1处。面部也有局部红色丘疹样。小李担忧地描述宝宝的症状,希望得到专业的医生建议。
医生详细询问了宝宝的病史和用药情况后,初步判断宝宝可能患有湿疹。医生建议口服西替利嗪滴剂或地氯雷他定干混悬剂,并给出具体的用药方法。对于破皮的地方,医生推荐使用复方黄柏液或1%的聚维酮碘溶液,晾干后涂抹百多邦软膏或复方多粘菌素b软膏。未破皮的地方则建议白天涂抹艾洛松,晚上涂抹0.03%他克莫司软膏,并在涂药前15分钟全身涂抹不含香精的保湿润肤剂。医生还提醒小李注意护理,避免食用辛辣食物,严重时勿食用鱼虾牛羊类食品,洗澡水温度控制在32至37度,洗澡时间不超过五分钟,保湿润肤一日二次,但注意不要将润肤剂用于破溃处。
小李感激地接受了医生的建议,并请求开具处方。医生随即为小李开具了处方,并将其发送给药师审核。小李在等待药师审核的过程中,反复阅读医生的建议,希望宝宝能早日康复。