2024年9月5日,早上7点52分,来自郑州市的27岁男性患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者描述自己脱发严重,甚至连阴毛也在掉落,已经快秃了。更让人担忧的是,他的性欲完全消失,无法勃起,憋尿也不会勃起。患者自述两年前开始脱发,最近情况加剧,担心自己会因为精血亏虚而未老先衰。医生详细询问了患者的生活习惯和用药情况,了解到患者曾经自行服用过右归丸,导致睾酮水平升高。医生对患者的舌苔进行了中医辨证,初步诊断为肾精亏损,肾气不足,脾虚湿盛,阴阳两虚证,重度勃起功能障碍。医生建议患者首先改善脱发问题,使用养血生发胶囊和健脾丸,调整生活习惯,保持规律的作息和饮食,适当运动,放松心情。对于患者的担忧,医生耐心解释,强调补肾药物的作用是轻微的,不会立即引起头发脱落。医生还提醒患者,非那雄胺可以改善脱发,但需要长期服用,前三个月效果不明显。同时,医生也为患者提供了生活治疗建议,包括清淡饮食,适当运动,规律性生活等。整个问诊过程中,医生始终以专业、友善的态度与患者交流,帮助患者理清病因,制定合理的治疗方案,体现了医生的优良品质和对患者的关心。