2024年9月5日，11:13，海淀区

在京东互联网医院的线上问诊平台上，一个74岁的老人向一位经验丰富的医生求助。老人主诉腰椎间盘突出多年，23年9月开始出现左腿从臀部开始至脚面都很疼，尤其臀部附近刀割般疼痛，无法站立行走。24年1月中旬做了手术，术后症状没有改善，反而出现了新的问题：左手臂也开始疼痛，且臀部的疼痛感加剧，坐立难安，无法站只能坐，坐久了屁股又疼，躺着只能侧卧，否则也疼。老人家精神状态不好，饱受疼痛折磨。

医生仔细查看了老人的病历和检查报告，包括出院小结和术后的MR，发现老人的情况复杂，可能涉及多个因素。医生建议老人近期做一个髋关节核磁，看一下坐骨神经情况，并和手术大夫沟通做一个梨状肌紧张实验查体。如果紧张，可以先尝试打封闭，看看效果。医生还提醒老人要注意休息，避免剧烈运动，保持良好的心态。

老人对医生的建议表示感谢，并决定按照医生的建议进行下一步的治疗。虽然老人面临的困境依然存在，但他感到自己不再孤单，有专业的医生在为他提供帮助和指导。