39岁焦虑症患者，血压高，脑动脉硬化，CT还是核磁更准？-海淀区脑动脉粥样硬化推荐专家

2024年9月5日，海淀区的39岁焦虑症患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者在海外居住，2020年9月确诊焦虑症，并在同一时间发现自己有高血压。患者一直在服用降压药和安眠药，但在2023年和今年都出现了躯体化发作，两次叫了急救车。最近，患者头痛、睡眠不佳，血压控制不良。去年5月份回国检查血脂时发现低密度脂蛋白略高，胆固醇正常，脑核磁共振显示脑动脉硬化改变，经颅多普勒和颈椎血流图均显示正常。去年11月份抽血显示胆固醇和低密度脂蛋白都升高，患者因此非常焦虑，想知道是否需要再做CT和颈椎动脉多普勒检查，哪种检查更准确？

医生建议患者每天多仰头，注意头颈部保暖，规律作息。同时，需要控制、监测血压、血脂、血糖，减少主食摄入，低盐、低脂饮食，晚餐可尝试少吃或不吃主食。尽可能保持或接近标准体重，身体如可耐受，每天快步行走或慢跑30分钟。情绪要平和稳定，避免过度劳累，避免久坐，每天饮水要充足，防止便秘。避免接触烟、酒。对于脑动脉硬化改变，医生解释这是一种自然老化现象，不必过于担心，类似于白发和皱纹。患者表示已经在减肥，医生再次强调了上述建议，并提醒患者控制和测量血压，减肥减重，调整饮食。