2024年9月5日,北京东城区的李先生(化名)在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生主诉舌苔发白、大便偏稀,感觉每顿饭都没有胃口,并且吃饭之后需要很久才能消化,吃完饭或者睡觉的时候还能听到肚子里咕噜咕噜消化的声音,容易嗳气,往往是晚饭时间打嗝还会有午饭的味道。经胃镜检查,李先生被诊断为慢性胃炎和胆汁反流。李先生表示,自己曾经吃过西药和许多副中药,但都没有好转。
在与李先生的对话中,医生首先询问了李先生服药的天数,并详细了解了李先生目前的症状改善情况。医生根据李先生的舌相和症状,判断出李先生主要存在脾肾两虚、湿气重的问题。医生鼓励李先生继续按疗程治疗,并调整了处方。李先生还询问了其他剂型的中药,医生表示可以开代煎的。李先生希望能先开一周的药,医生也同意了。
整个问诊过程中,医生始终保持着专业和耐心,详细解答了李先生的疑问,并给出了合理的建议。李先生对医生的服务表示满意,并感谢医生的帮助。