2024年9月5日，22时59分，成都市的一位患者在京东互联网医院上与一位神经外科医生进行了在线问诊。患者表示自己有鼻咽癌放疗的病史，上一年核磁共振检查出脑部囊肿，今年复查发现囊肿有所长大，想知道是否需要处理。医生仔细查看了患者的检查报告，并进行了专业的分析和解释。他们的对话如下：

医生：请问有什么可以帮您？

患者：看了检查报告。确实增大了，而且有压迫。

医生：所以是建议处理的。

患者：是手术吗？还是可以药物治疗。

医生：手术，药物无效的了。

患者：这种手术风险大吗？需要开颅吗。

医生：需要，当然有风险。

患者：这么老了，保守治疗会不会好点。

医生：多大，五十多岁？保守治疗脱水降低颅内压，但目前大小以及压迫症状可能解除不了，而且继续增大有生命危险。

患者：快60了，而且之前有做过鼻咽癌放疗，身体不是特别好。

医生：这个就要看线下医院评估，建议您尽快到当地的神经外科医院进行详细的检查和评估。只是目前的核磁共振有手术指针的。

患者：好的，还有个问题，这个微创是做不了吗？

医生：是的，微创手术对于这种情况可能不是最佳选择。需要进行传统的开颅手术。

患者：好的，谢谢。

通过这次在线问诊，患者得到了专业的建议和指导。医生也展现了其优良的品质，包括耐心细致、关注患者的细节、以患者的利益为重等。患者表示会尽快到线下医院进行详细的检查和评估，并感谢医生的帮助。