类风湿因子高，甲减也在吃药，膝盖手指关节疼痛，药量是否需要调整？-成都市类风湿关节炎推荐专家

2024年9月5日23:31，成都市的某位患者通过京东健康的线上问诊平台与一位资深的风湿免疫科医生进行了交流。患者主诉自己有膝盖、手指关节疼痛的症状，并且正在服用艾瑞昔布片和来氟米特片。医生在仔细分析患者的报告单后，发现患者的类风湿因子高达145，甲减也在吃药治疗。医生首先询问患者是否明确诊断了类风湿关节炎，患者表示已经确诊过。医生进一步了解患者的病情，包括抗CCP抗体、肝功能、具体疼痛关节等信息，并排除了肝炎、结核、肿瘤等其他可能引起关节疼痛的疾病。医生提醒患者，单纯的类风湿因子升高并不能判断为类风湿关节炎，因为甲减也会出现类风湿因子升高的情况。医生详细解释了类风湿关节炎的常见症状，包括双手对称性小关节、双腕关节、掌指关节、近端指间关节肿痛，伴晨僵等。患者表示自己的症状与医生描述的相符。医生根据患者的病情和药物使用情况，给出了专业的建议，告知患者如果确诊了类风湿关节炎，来氟米特片的使用是没有问题的，但艾瑞昔布片需要在疼痛消失后停用。医生还强调了必须明确是否存在类风湿关节炎，不能仅凭类风湿因子升高就进行治疗。整个线上问诊过程中，医生始终保持着耐心、细心和专业的态度，赢得了患者的信任和好评。