餐后血糖控制不佳，胰岛素加量还是换药？-苏州市2型糖尿病推荐专家

2024年9月6日，01:33:23

在苏州市，一个30岁的女性患者通过线上问诊平台向一位医生寻求帮助。患者自述在2015年怀孕时被诊断为2型糖尿病，已经有8年的病史。近期开始使用胰岛素治疗，早晚各打8个单位的优泌乐50，空腹血糖控制在6左右，但中餐和晚餐餐后血糖仍然在10左右徘徊，且存在血糖峰值延后的问题。患者表示每天的饮食已经很精心搭配，主食控制在100克左右，运动也很规律，但餐后血糖控制仍不理想，非常焦虑。

医生仔细阅读了患者的病情描述，并询问了胰岛功能和OGTT测试结果。患者提供了相关信息，医生分析后认为胰岛功能还可以，空腹血糖也控制得不错。针对患者的餐后血糖问题，医生建议可以增加一些针对餐后血糖的口服药，或者调整胰岛素的使用方式。医生还提醒患者，需要保护胰腺健康，避免过度使用促泌剂类药物。

患者对医生的建议表示感谢，并决定先尝试调整口服药的用量和胰岛素的使用方式。医生在整个问诊过程中展现了专业的知识和耐心的态度，帮助患者缓解了焦虑情绪，提供了有效的治疗建议。