2024年9月6日凌晨,徐汇区的患者在京东互联网医院的线上问诊平台上与一位资深的医生进行了深入的交流。患者主诉肾虚,担心自己是否需要做透析。医生首先解释了肾虚的概念,指出肾虚是中医辩证治疗思路的一种,并非西医所定义的具体疾病。接着,医生详细阐述了肾病透析的适应症,强调只有在西医诊断为慢性肾衰竭,且达到尿毒症阶段时,才需要进行透析治疗。患者表示自己的肾小球滤过率低于10以下,但其他方面都很正常。医生建议患者完善相关检查,包括尿常规、肾功能电解质、泌尿系超声等,并特别提醒如果血清肌酐超过正常范围,可能需要考虑肾衰竭的可能性。医生还分享了糖尿病肾病透析偏早的信息,并询问患者是否有相关的症状。患者没有明显的症状,医生便要求患者将肾功能报告上传以便更精准地评估病情。由于患者当时没有报告,医生再次强调了细节的重要性,并表示不着急,等待患者有报告后再进行详细的分析和建议。