76岁老人心衰、疑似淋巴瘤，服药后出现低血压、心率波动，如何调整用药？-西城区心力衰竭推荐专家

我父亲，76岁，多年高血压病史，七月中旬因为心衰入院，治疗期间查出疑似淋巴瘤。出院以后，服用布美他尼、螺内酯片、那格列奈（糖尿病二型）、苯溴马龙（痛风）、厄贝沙坦、他汀。昨天肿瘤心脏科会诊加诺欣妥、达格列净、维立西呱片，减厄贝沙坦。昨晚服用一次药物后，今晨在没有用药的情况下出现眼前发黑等症状，血压降到90/60，心率75左右。看急诊医生查血、心电图后，让喝了500毫升水，一小时以后复查，血压恢复到一百十五左右。医嘱减去诺心妥。下午四点多，服用了布美他尼、罗内酯片、苯溴马龙、达格列净、维利西瓜片，晚上血压最低上面85，下面50，心率最高到110左右。人没有明显的不适感，很是担忧。

通过京东互联网医院，我联系到了中国医学科学院阜外医院心内科的吴双医生。吴医生详细询问了我父亲的病史和用药情况，并建议我们停止使用布美他尼，改用呋塞米每天一次，每次20mg；将维利西瓜片改为一天一次，一次2.5mg；美托洛尔缓释片每天一次，每次11.875mg（即四分之一片）。吴医生还建议我们过一周测血压心率，尝试吃回诺欣妥一天两次，一次八分之一片。

在吴医生的指导下，我父亲的血压逐渐稳定。吴医生还提醒我们注意监测心率，心率不要慢于55次，控制在55-60是合适的。吴医生还解释说，美托洛尔缓释片有降心率的作用，更重要的是抗心衰治疗。吴医生非常耐心地回答了我们所有的问题，并给出了详细的用药指导和生活建议。我们全家都非常感激吴医生的帮助！