我还记得那天，手掌骨折的疼痛像一把锐利的刀子，深深地扎进我的心脏。从未经历过的恐惧和无助感充斥着我的全身。手术后的复诊CT结果显示，基底部位有尖锐骨头，这让我更加担忧。会不会影响愈合？会不会留下后遗症？这些问题在我脑海中不停地回荡。

我决定寻求专业的医疗咨询，于是来到了京东互联网医院。这里的医生们总是那么耐心和专业，给人一种安心的感觉。我向医生描述了我的情况，包括手术后的复诊CT结果。医生听完后，安慰我说：“不用担心，基底部位的尖锐骨头不会影响愈合。”

听到这句话，我如释重负。医生继续解释说：“手掌骨折的愈合主要取决于骨折的位置和严重程度，以及个人的身体状况。只要按照医嘱进行康复训练，避免过度使用受伤的手掌，应该可以顺利恢复。”

我感激地向医生道谢，心中的石头终于落地。从那以后，我开始认真执行康复计划，定期复诊，慢慢地，我的手掌恢复了正常功能。回想起那段经历，我深深地体会到，面对疾病和伤痛，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。同时，也要感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导，让我在最困难的时候找到了方向和希望。

如果你也遇到了类似的情况，不要犹豫，及时寻求帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，手术后的第一个月，我的心情像天空的云彩一样，忽明忽暗。断掌再植手术成功了，但我却发现自己的手筋开始粘连，手指伸不开来。这种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住，无法挣脱。

我急切地想要知道，什么时候我才能用断掌再植器？于是，我在京东互联网医院上找到了医生**，他是我的救星。我们开始了一场跨越网络的对话。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”他的声音温暖而专业，像一杯热茶在寒冷的冬日里给我带来了一丝安慰。

“你好。”我回应道，心中充满了期待和焦虑。

“多久了？”医生问道，语气中透露着关切。

“一个多月。”我回答，声音有些颤抖。

“断掌再植可以用吗？”我迫不及待地问出心中的疑问。

“可以晚一点再用。”医生说，“大约需要三个月左右。”

我的心一下子沉了下去。三个月？这意味着我还要忍受手筋粘连的痛苦三个月？

“问题是我现在手筋粘连了，而且手指伸不开了。”我向医生诉说着自己的困扰，希望他能给我一个解决方案。

“而且现在我自己就在锻炼。”我补充道，希望通过自己的努力能够加快康复的速度。

“可以锻炼，骨头长好了才可以用这个。”医生安慰我说，语气中充满了理解和鼓励。

我深吸一口气，告诉自己要坚强。三个月，虽然漫长，但我会熬过去的。因为我知道，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同度过难关。

此患者是第四掌骨干骨折，属于拳击骨折，临床为常见骨折之一，该骨折治疗首选手法复位，一般的复位是较为简单的，复位后石膏固定即可，根据成交移位的固定，复位后手掌背侧需要加一个垫，垫的大小可以根据骨折计算而定，这样的力学效果会更好，患者连续观察六周，期间口服药物，早期利水消肿，中期续筋接骨，晚期补益肝肾，循序渐进，导引练功，骨折恢复满意！

掌骨骨折多为直接暴力造成，暴力多种多样，如重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤车祸压轧伤等。这种力量往往比较大，常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重，多是粉碎性骨折，有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理，同时还会有皮肤、神经、肌腱等组织缺损，有的还会有血液供应障碍，可能造成手指或整个肢体坏死。

也有的损伤相对简单，如掌骨颈骨折，又称“拳击者骨折”。是发生在第 5 掌骨颈的骨折。当握拳作拳击动作时，暴力纵向施加在掌指关节上，传达到掌骨颈部造成骨折。其次，掌骨颈骨折也可发生在第 2 掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。掌骨头骨折则是由于手在握拳位，掌骨头受直接打击所致，也可发生于机器的压轧伤。掌骨头的骨折是在关节内，故骨折常影响到关节面的平整及晚期关节的活动。发生在掌骨基底的骨折是为腕掌关节的骨折，多由于纵向撞击力量作用在掌骨，传达至腕掌关节处，造成腕掌关节骨折脱位。虽然骨折移位不多，但如治疗不当，常会遗留有局部隆起、疼痛，以及因屈、伸肌腱张力失衡使手指活动受限。

治疗要根据骨折移位的情况，如横形或斜形骨折等稳定骨折，无明显移位，且关节面平整的，可用石膏乇固定掌指关节于屈曲位，3 周后解除制动做主动功能锻炼。

有移位的骨折，因骨折块在关节内，又无韧带或肌腱的牵拉，复位比较容易。要使关节在屈曲位，轻轻牵拉该指，使手指侧偏，并轻轻挤压掌骨头，可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节，向背侧推顶掌骨头，可使向掌侧移位的骨折块复位。如手法复位失败，可行切开复位及克氏针内固定手术。

但应注意，掌骨头为松质骨，骨折复位后，钢针应准确打人，争取一次成功。否则，钢针反复穿入，会使钢针松动，固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右，然后去除固定，开始活动。

对关节软骨骨折，应彻底清创，脱人关节内的小骨折片应摘除，较大的骨折可复位后以石膏托作短时司固定，然后开始活动。

掌骨头粉碎性骨折：对骨折移位不明显，关节面尚平整者，可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难，可行切开复位，以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小，钢针粗，贯骨折块时容易碎裂。固定后，一旦骨折初步愈合，即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短、已无法使用内固定时，可用骨牵引 3~4 周，然后开始主动功能练习。