我从2019年7月开始出现右侧足跟部内侧缘疼痛,随后发展为右侧腰部剧烈疼痛,伴随着腿部神经感觉压迫症状、疼痛、右腿无力和麻木。这些症状主要集中在坐骨神经分布区。经过多次核磁检查和神经科查体,结果均显示正常。按照腰间盘突出症和坐骨神经痛的方案进行保守治疗,但症状改善不明显。后来,我先后求医于多家医院,包括哈尔滨医科大学第一医院和黑龙江中医药大学附属第二医院,诊断结果为腰五骶一间盘轻度突出和腰椎退行性改变,仍建议保守治疗。然而,我的症状并未得到有效缓解,主要局限于右下肢三个部位:一是右侧足跟内侧缘及上方的胫骨内侧部疼痛、麻木和无力,二是大腿前侧部股四头肌刺痛、麻木和无力,三是臀部坐骨神经处疼痛、麻木和臀肌萎缩。这些症状在久坐、开车、长距离行走或拿稍微重点的东西时会加重。最近四天,我又出现了双侧足掌麻木的症状,站立或久坐时加重,平躺时稍有好转但仍然麻木。我的家族史中,父亲曾患过皮肤血管炎,表现为双下肢的麻木、疼痛和无力,后来皮肤坏死,足趾坏疽截掉两个。经过多年免疫抑制加激素治疗,他现在已经痊愈了。虽然我没有查出结核病,但希望这能提供一个线索。我的大生化、风湿免疫系列检查、下肢血管超声、肌电图和神经内科查体结果均正常。面对这些症状,我感到非常困惑和焦虑,不知道该如何继续治疗。幸运的是,我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生,他耐心地听取了我的病情描述,并提供了宝贵的建议。他认为我需要考虑是否和我父亲一样的毛病,并建议我去神经内科医生那里看一下。他的建议让我重新燃起了希望,决定下周去301医院全面检查一下,希望能找到有效的治疗方法。
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王建伟
主治医师
中医神经内科
北京中医药大学东直门医院
胡震
副主任医师
神经内科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
谭来勋
主任医师
神经内科