高血压换药后血压控制不稳定怎么办？-长春市高血压推荐专家

我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里，心跳加速，手心微微出汗。高血压这个词在我脑海中回荡，像一只无形的巨兽，压得我喘不过气来。半个月前，医生建议我从厄贝沙坦片和尼群地平片换成硝苯地平缓释片II，希望能更好地控制我的血压。可现在，我的血压却像脱缰的野马，怎么也控制不住。

“你好，这位患者。请问你有什么问题需要咨询😀”医生的声音从屏幕中传来，打断了我的思绪。我深吸一口气，开始讲述我的困扰。

“我高血压原来吃的是厄贝沙坦片和尼群地平片，血压能控制在130+/80+，有时候140+/90+。医生让我换了硝苯地平缓释片II，吃了半个月了，血压一直降不下，今天早上没吃药量的在148/105。”

医生听完我的描述，陷入了沉思。“哦，你原来口服厄贝沙坦片和尼群地平片，现在改成口服硝苯地平缓释片II，现在就单独口服这一种药吗？”他问道。我点头确认。

“你现在这个血压已经达到了高血压病2级，应该配合两种降压药，才有可能把血压控制稳定，所以说你现在口服的硝苯地平缓释片II，首先应该改成每天口服两次，每天上午的九点钟，每天下午的五点钟，各口服一次，每次各口服一片。”医生建议道。

我有些犹豫，“那不行的，你现在看单独口服这一种降压药，血压好像是控制不稳定。”

医生继续解释，“你可以考虑把厄贝沙坦片再重新加上，厄贝沙坦片也是每天口服两次，每次口服一片跟硝苯地平缓释片II，这两种降压药同时服用，这样的话，你的血压就能控制住了。”

我有些不解，“我吃了半个月还没有吃厄贝沙坦和尼群地平片效果好。”

医生耐心地回答，“你现在这个血压单独口服一个硝苯地平缓释片II，恐怕控制不住。吃厄贝沙坦高压基本能控制住。”

我点头，心中有些释然。医生继续说，“嗯，那要是不行的话，你可以考虑恢复成原来口服的那两种降压药，因为本来就是不同的患者，对不同的降压药反应效果就不一样，你口服原来那两种降压药效果好的话，那就没有必要强行换成硝苯地平缓释片。”

我有些感激，“低压只能控制在80+。”

医生安慰道，“嗯，那可以考虑换成原来的那两种降压药了。你就不要口服硝苯地平缓释片了。”

我有些犹豫，“有时候上90多。”

医生解释道，“医生说厄贝沙坦是短效药，长期吃对血管不好，所以叫我换硝苯地平缓释片。”

医生笑了笑，“想法倒是好的。关键你自己口服硝苯地平缓释片血压没有控制下来呀。”

我点头，心中有些后悔。医生继续说，“另外倒是有更强力的降压药，但是如果你口服原来那两种降压药效果比较好的话。可以恢复成为原来的降压药。”

我有些感激，“因为你每一次更换降压药，身体都需要重新适应。”医生提醒道。

我点头，心中有些警醒。医生继续说，“所以以后你要是没有特殊需要的话，降压药还是轻易不要换。”

我有些感慨，“半个月了都不行啊。”

医生安慰道，“要不要继续吃硝苯地平缓释片试试。”

我有些犹豫，“嗯，行，那你就换成原来口服的那两种降压药，继续口服厄贝沙坦片配合尼群地平片就行😀。”医生建议道。

我有些担忧，“低压怎么降？”

医生解释道，“我认为你不用试了，你就换成原来那两种降压药吧，厄贝沙坦片也是缓释降压药啊，这个不是速释的。”

我点头，心中有些安慰。医生继续说，“低压偏高的话，可以考虑口服替米沙坦片，如果仍然控制不好的话，可以考虑口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片（依伦平）。”

我有些感激，“好的！”

医生提醒道，“不过你现在没有必要更换降压药，如果你口服原来那两个降压药能把血压控制，很好的话，就没有必要再换其他的药了🙂。”

我点头，心中有些感慨。医生继续说，“厄贝沙坦分散片和尼群地平片我都是一天各一粒。”

我有些疑惑，“原来。”

医生解释道，“嗯，这两种降压药虽然也属于缓释降压药，但是你每天口服一次，每次口服一片控制血压的时间，也就是最长八小时，如果有的时候你下午或者是晚上血压再次反弹升高的话，那就说明你有必要把这两种降压药改成每天口服两次。”

我点头，心中有些明白。医生继续说，“并不是说这两种降压药不能把你的血压控制住，而是它们口服一次控制血压的时间是有限的，超过每天活动的八小时时间，以后血压没有药物的影响，自然就控制不住了，并不是说这个降压药不行🙂。”

我有些感激，“嗯嗯，然后我给你留一张我的名片，你可以扫描我名片上面的二维码加我，以后你有什么内科疾病需要咨询或者需要开药的话，你可以随时再找我😀👌。”医生说完，结束了我们的咨询。

我深吸一口气，心中有些释然。高血压这个词不再像一只无形的巨兽压得我喘不过气来。京东互联网医院的医生给了我希望和方向。我决定从今天开始，重新调整我的生活方式，控制好我的血压，迎接更健康的生活。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望大家也能及时就医，不要让高血压成为我们生活的负担。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！