糖尿病黎明现象怎么办？-成都市2型糖尿病推荐专家

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我的小屋里。我，一个有着五年糖尿病史的人，正躺在床上，心中充满了焦虑。

‘医生，我晚上吃了二甲双胍，但早上血糖还是很高。’我焦急地对京东互联网医院的医生说，声音中带着一丝无奈。

‘您好，我是京东健康全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。’医生的声音温和而专业，让我心中的焦虑稍微缓解了一些。

‘我晚餐后吃一片二甲双胍，但是早上血糖还是高。’我继续说道，‘估计是黎明现象。’

‘请问您目前主要有哪些不适症状？’医生询问道。

‘没有不适，就是血糖很高。’我回答。

‘那您血糖具体是多少呢？’医生又问。

‘空腹都在7左右。’我回答。

‘好的，那您目前症状出现多久了呢？’医生继续询问。

‘问诊还在继续，请问您还在关注我们的对话吗？’医生的声音中带着一丝关切。

‘问诊还在继续，请问您还在关注我们的对话吗？’医生又问了一次。

‘问诊还在继续，请问您还在关注我们的对话吗？’医生再次询问。

‘大概几个月了。’我回答。

‘我糖尿病确诊5年多。’我补充道。

‘好的，那您凌晨3点之前有监测过血糖吗？’医生问。

‘没监测过。’我回答。

‘黎明现象能解决么？’我问道。

‘好的，那根据您目前提供的信息及症状，暂时不能确诊黎明现象，但是不排除，因为黎明现象是监测凌晨3点-9点的血糖的，您近期有复查过吗？’医生回答。

‘没有复查。’我回答。

‘就是自己在家测血糖。’我补充道。

‘目前晚餐后吃一顿二甲双胍缓释片。’我继续说道。

‘可是早上空腹血糖没有缓解。’我有些失望。

‘好的，因为您目前症状持续时间比较长，近期没有复查，建议您及时线下医院完善血常规、糖化血糖蛋白及ＯＧＴＴ试验等相关检查，明确具体血糖变化的情况，然后进一步判断是否需要药物调整。’医生给出了建议。

‘糖化倒是还可以。’我回答。

‘6左右。’我补充道。

‘没有超过6.5。’我继续说道。

‘糖耐量我不适合做。’我解释道。

‘我怕喝了糖水引起血糖太高。’我有些担忧。

‘好的，那还是需要完善ＯＧＴＴ试验的，需要明确具体是胰岛素敏感性降低还是胰岛素相对分泌不足，然后再针对性的使用药物或者判断是否需要药物调整。’医生给出了建议。

‘有抽血检查糖耐量的项目么？’我问道。

‘喝糖水我是真不敢。’我有些害怕。

‘目前都是口服糖水的，或者您可以线下医院内分泌科就诊，根据医生的查体评估结果判断是否可以做ＯＧＴＴ试验。’医生回答。

‘用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，比如：皮疹、皮肤瘙痒、发热等不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。’医生提醒道。

‘给您一些生活建议： 1、以谷类食物为主，高膳食纤维、低盐、低糖、低脂肪摄人的多样化膳食， 2、主食定量，粗细搭配，减少精制碳水化合物、酒精和含糖饮料的摄人。 3、定时定量进餐，控制进餐速度，养成先吃蔬菜、最后吃主食的进餐顺序习惯。 4、谷薯类粗细搭配，每餐有蔬菜，保证每天摄人300—500 g，深色蔬菜占1/2以上。优先选择鲜活的鱼和禽，少吃肥肉、烟熏和腌制肉等加工肉类制品。食盐<6 克/天(约一啤酒瓶盖)>，限制含盐量高的酱油、咸菜、酱豆腐等。 5、控制体重、适当运动； 6、规律服药、规律监测血糖，不适随诊。’医生给出了生活建议。

‘如果症状或者病情没有缓解或者加重，建议您及时线下公立医院内分泌科就诊，以免病情延误。不适随诊。’医生再次提醒道。

‘如果您没有问题这边将为您关诊，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任。再见。’医生说道。

我躺在床上，心中充满了感激。虽然病情还没有完全解决，但我相信，只要我按照医生的建议去做，我的病情一定会得到控制。

‘想问问大家有没有出现这样的情况啊？’我心中默默想着。