35岁以上能否长期服用优思明避孕药？-武汉市血栓栓塞事件推荐专家

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在京东互联网医院的一角，我坐在咨询室里，心情如同窗外的天气，阴晴不定。

我是一名35岁的女性，因为避孕的问题，我来到了这里。医生，一个看起来温和的中年人，微笑着向我打招呼，他的声音像春风拂过，让我紧张的心情稍微放松了一些。

‘您好，能具体说下您的情况吗？’医生的声音很轻，但每个字都像针一样扎进我的心里。

‘我想问一下，这个年龄服用这个药避孕还有效吗？’我小心翼翼地问道，眼神里满是期待。

‘效果是有的，但是一些血栓的风险的。’医生的话让我心头一紧，我仿佛看到了那些冰冷的数字和冰冷的文字。

‘您有哪些慢性病史吗？或体检有什么异常吗？’医生的问题让我有些措手不及，我摇了摇头。

‘是正常人服用会有血栓的风险吗？’我忍不住问道。

‘没有慢性病史。’我回答。

‘有几年没有全面体检了，之前体检没有问题。’我补充道。

‘禁忌症：血栓及病史、心脑血管等血管疾病、高血压160/100以上，乳腺癌、激素依赖性肿瘤、妊娠、产后6周内母乳，抽烟≥15支且年龄≥35岁，其他慢性病：糖尿病病史较长或伴有并发症的，偏头痛，系统性红斑狼疮抗磷脂抗体阳性或不清、肝脏肿瘤等。’医生的话让我心头一紧，我仔细地读着这些禁忌症，仿佛看到了一道道无形的墙，将我和那些药物隔开。

‘目前没有发现有这些病，不吸烟。就是年龄35岁还有几个月36了。’我回答。

‘三十五岁以上可以短期服用的但是不建议，如果您想避孕的话，可以考虑上环。’医生的建议让我有些失望，但我还是点了点头。

‘根据您的症状，可以给您一些用药建议。’医生的话让我重新燃起了希望。

‘这个短期服用是指一个月几个月这样吗？’我迫不及待地问道。

‘为用药安全，请问是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应？近期肝肾功能是否正常？是否有慢性疾病？近期在使用哪些其他药物？请问您目前是否处于孕期、哺乳期、备孕期？’医生的问题让我有些尴尬，但我还是如实回答。

‘目前没有发现慢性病，没有服用什么药物，也不在这三个时期。’我回答。

‘建议您可以口服优思明，一天一片，在月经的第一天开始服用，连续服用21天。’医生的建议让我有些欣喜，但我还是有些担心。

‘第一片一定要在月经第一天服用吗？’我小心翼翼地问道。

‘用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。’医生的话让我有些安心。

‘月经的2到5天也是可以的。’医生的话让我松了一口气。

‘过了5天后就不可以了是吗？’我问道。

‘是的。’医生回答。

‘建议您用药后定期复查肝肾功能的情况。’医生的建议让我有些担心。

‘比如我这个月3号来的月经，那这个月就不宜服用了。’我有些失望。

‘对的。’医生回答。

‘这个定期是多久？一个月需要去一次吗？’我问道。

‘可以一个月去一次的。’医生回答。

‘需要这么高的频率呀？月经期间可以去复查肝肾功能吗？’我有些担心。

‘这个药对肝肾很不友好吗？’我忍不住问道。

‘建议您服用避孕药期间禁烟酒，注意休息，适量活动，保持心情愉快。’医生的建议让我有些安心。

‘是有什么副作用吗？’我忍不住问道。

‘优思明常见不良反应：不规则阴道出血、恶心、乳房胀痛等类早孕反应、情绪不稳、沮丧/抑郁情绪、性欲减弱及丧失（性冲动减少或丧失）、头痛。

罕见不良反应（每10,000名使用者中可能有1～10名）：静脉和动脉血栓栓塞事件，包括深部外周静脉中的任何阻塞或凝块、在静脉血系统中移动的凝块（例如，移动至肺部，导致肺栓塞或肺梗死）、由血栓导致的心脏病发作、因阻塞流入脑部或脑部内的血液而导致的中风等。’医生的话让我心头一紧。

‘如果只吃一个月之后不吃了也需要去复查吗？’我忍不住问道。

‘不放心的话可以去复查一下。’医生回答。

‘如果有不适感觉需要及时去医院的。’医生的话让我有些安心。

‘如果只吃一个月也没有什么不良反应呢？不复查是不是也关系不大’我忍不住问道。

‘可以的，您可以服用后观察有无不良症状。’医生回答。

‘好的，谢谢医生。’我感激地说道。

‘您客气了。’医生微笑着回答。

‘希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快，再见！’医生的话让我有些感动。

‘嗯嗯。’我回答。

离开咨询室的那一刻，我仿佛看到了希望的曙光，我知道，无论前方的路有多么艰难，我都会坚持下去。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？