250多斤的体重，血压116/167，需要吃药吗？-宿州市肥胖高血压推荐专家

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，看着电视，心里却怎么也平静不下来。我的老公，那个曾经强壮有力的男人，如今却因为体重问题，变得沉默寡言。

他的体重已经达到了250多斤，血压也高得吓人——低压116，高压167。我看着这些数字，心里充满了担忧。他曾经是个运动员，现在却因为肥胖和高血压，变得行动不便，连简单的家务都做不了。

我决定给他测量血压，这是他最近的一个习惯。我拿出血压计，他坐在沙发上，我小心翼翼地给他绑上袖带。‘低压116，高压167。’我低声念出数字，心里一阵发紧。

我立刻拨通了京东互联网医院的电话，接通后，我急切地说：‘您好，我老公的血压很高，低压116，高压167，他需要吃药吗？’医生的声音很温和，‘您好，感谢您的信任，我是京东网络医院医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？’

我详细地描述了他的情况，医生耐心地听我说完，然后问我：‘身高是多少？’‘181。’‘这种情况是不是必须到门诊看看？’‘得吃药了？’‘靠减肥能把血压控制下来吗？’医生一一回答了我的问题，告诉我他已经达到了三级高血压，必须服药。

医生还告诉我，高血压分为原发性和继发性高血压，原发性多是年龄大，查不到原因的高血压，要终生服药。而继发性高血压是能找到原因的，检查到原因并去除原因血压就不高了，也不需要服降压药了。我听着，心里五味杂陈。

‘和肥胖有关系吧？’我问道。‘一级可以通过低脂低盐低热量饮食及适量运动三月后仍不能回复正常时考虑口服降压药药。如达到二级高血压在非药物控制的情况下可以即刻口服药物。’医生的话让我明白了，肥胖和高血压之间有着密切的联系。

‘他之前减肥减到230斤的时候就150了。’我补充道。‘与肥胖有关系。’医生肯定地说。‘常用降压药五大类，要根据病人的具体情况有针对性的选择性用药效果才好。一般使用2周以上效果不好或副作用大再调整用药。’医生的建议让我感到一丝希望。

‘可以先考虑减肥不服药物吗？’我问道。‘我的意思是可以先考虑减肥控制血压不服用药物吗？’‘因为岁数还小才26岁。’‘减肥也有服药的，也有靠饮食控制及运动减肥的，看个人意见了。’医生的话让我明白了，减肥和控制血压并不一定需要药物。

‘那可以先不吃降压药吗？’我问道。‘减肥对降压非常有效。’医生回答。‘因现在的血压太高，在减肥运动中血压可能还要高，就容易出问题。’医生的话让我意识到，我必须谨慎行事。

‘您已是三级高血压，应该边服降压药进行有效降压，边进行饮食控制和运动锻炼。这样比较安全。’医生的建议让我感到一丝安慰。‘如果后期血压正常了是不是可以停药啊？’我问道。‘或者我们吃点儿减肥药那种减肥是不是安全点儿？’‘经减肥体重控制了，血压下降了可以将降压药减量，甚至停用都可以的。’医生的话让我看到了希望。

‘少吃饭多吃菜？’我问道。‘好的。非常感谢您。’我挂断了电话，心里充满了感激。我知道，我必须行动起来，帮助我的老公走出这个困境。

我开始为他制定饮食计划，鼓励他进行适量的运动。我们一起努力，一起面对这个挑战。我知道，只要我们坚持下去，一定能够战胜这个病魔。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议可以分享？希望大家都能健康快乐地生活。