胰腺癌复查CT选项和老人淤青、体重下降的原因-大兴区胰腺癌推荐专家

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在京东互联网医院的咨询室里，我坐在那里，心情却像窗外的天气一样，阴沉不定。

“您好，我是京东网络医院普外科全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温和而专业，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“您好，您有什么需要咨询的问题呢？”医生微笑着问我。

我递给他一张片子，说：“麻烦您看一下这个。”

医生接过片子，仔细端详了一会儿，然后说：“这个不是CT，是个立位腹平片。这个看不出有肿瘤的。”

我急切地问：“那应该拍什么呢？”

医生回答：“进一步检查肿瘤，是需要腹部的增强CT或者核磁共振的，更加准确的检查是PET。”

我叹了口气：“之前已经确诊了，普通CT可以吗？”

医生耐心地说：“您复查CT的目的是什么呢？”

我回答：“观察肿瘤变化对吗？”

医生点头：“看看肿瘤变化大不大。”

我补充道：“一年多了，还有就是老人说肋骨里面疼，有时候说疼。”

医生皱了皱眉：“那普通CT可能效果不好，因为密度区分不明显，不利于测量。需要增强CT。”

我担忧地问：“看看是什么原因？”

医生回答：“那是需要胸腹增强CT的。”

我犹豫了一下：“因为也不想太折腾老人。”

医生理解地点头：“不可以，彩超本身看胰腺就不清晰，更无法观察测量变化了。”

我叹了口气：“那他这个疼的原因是什么呢？”

医生回答：“可能还是胰腺肿瘤的影响是吧。”

我沉默了一会儿，然后说：“还有就是他身上老是有淤青，现在就八十四斤，是不是怎么吃也补不起来了？”

医生沉吟片刻，说：“这个一般是凝血功能障碍引起的，有可能是肿瘤已经转移到肝脏，或者转移到骨，影响造血和凝血了。”

我心中一紧：“之前就因为黄疸只做了一个支架，其他什么都没做。”

医生点头：“对的，肿瘤本身就是一个严重消耗性疾病，很难补充的。”

我心中五味杂陈：“一般确诊是胰腺癌，没有进行针对肿瘤的治疗，到一年的时间，全身大面积扩散的可能性是很大的了。”

医生语气沉重：“是的。”

我忍不住问：“那能不能先拍个彩超大概看一下？”

医生回答：“这个会扩散到肺吗？”

我心中充满了不安：“那应该是神经内分泌肿瘤，这个肿瘤比胰腺癌的恶性程度低，但也是会发生浸润转移的，可以先拍彩超看一下，但是，大概率彩超看不清楚，还是需要增强CT的。”

我叹了口气：“增强不是得用药，对肾不太好，不太想折腾老人。”

医生理解地点头：“那就先拍彩超看一下吧。”

我松了一口气：“好的。”

医生接着说：“治疗方面您有什么建议吗？”

我回答：“这个可以，如果平扫结果判断需要增强，再根据情况决定。”

医生点头：“好的。”

我心中充满了感激：“目前我无法给您任何的治疗建议。因为对患者的具体情况不清晰，不能随便乱治疗的。”

医生微笑着说：“现在给老人有喝蛋白粉，全安素，这是完全可以的，老人能吃什么尽量鼓励吃。”

我回答：“这是完全可以的，老人能吃什么尽量鼓励吃。”

医生提醒我：“全安素很不错，但要注意老人血糖有没有明显的波动。”

我点头：“只要血糖没问题，全安素是很不错的。”

我心中充满了感激和无奈，我知道，这场与疾病的斗争，才刚刚开始。

想问问大家，有没有出现这样的情况啊？