胰腺神经内分泌瘤诊治病例分享
陈谦
这是我们才接诊的一个从协和医院过来的胰腺神经内分泌瘤的患者。
胰腺神经内分泌瘤是胰腺肿瘤中比较罕见的，占胰腺肿瘤的3-7%，大体人群发病率大概在5/10万左右，根据临床症状，一般分为功能性和无功能性。
功能性神经内分泌瘤大约20%，根据分泌激素一般分为胰岛素瘤，促胃泌素瘤，血管活性肠态瘤，胰高血糖素瘤，生长抑素瘤，生长激素释放激素瘤，促肾上腺皮质激素瘤和甲状旁腺瘤。
最常见的功能性神经内分泌瘤为胰岛素瘤，其次为胃泌素瘤。临床一般是根据患者临床表现，进一步检查发现胰腺占位而诊断，目前确诊一般是通过超声内镜下细针穿刺来确诊。
这个患者病理分级为G2，还是很大概率恶性变，所以协和医院给出的治疗方案是手术切除。
众所周知，胰腺手术是普外科非常大的手术，涉及的组织器官多，并且胰腺属于腹膜后位器官，包绕十二指肠，又有丰富的血管和神经，手术难度巨大，所以患者坚决不愿意手术。结合患者的CT情况，我们中心的治疗方案是单独海扶聚焦超声消融治疗即可。
海扶聚焦超声消融治疗胰腺神经内分泌瘤有以下几个特点：
1、患者病灶边界清晰，虽然紧邻血管，但是距离肠道有一定安全距离，我们可以一次性予以全部消融；
2、海扶聚焦超声消融治疗是无创治疗，无需开腹，也没有伤口，病人术后恢复快；
3、围手术期处理相对简单，做好肠道准备即可，术后1-2天就能恢复正常生活工作。
4、如果术后病灶复发，可以再次消融；同时不影响后期手术根治；
5、唯一的缺点是海扶聚焦超声消融不能取得病理结果，对该疾病准确分期有一定影响，同时类似病例目前不多，无所谓的循证医学证据。
如果患者最终决定海扶聚焦超声消融治疗，再向大家分享手术效果和随访结果。
本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
大家还在看
胰腺神经内分泌肿瘤的研究进展
#肿瘤科
京东健康-高端医疗
胰腺良性肿瘤严重吗？
#概述
医联媒体
前列腺肥大该怎么办呢?
#男性健康 #疾病检查 #患病护理
泌尿外科陆巍
通过白癜风皮肤颜色可以判定病情程度吗？
#疾病检查 #疾病诊断 #皮肤症状 #皮肤科
皮肤病话健康
鼻窦炎有什么症状表现？
#疾病检查 #疾病诊断 #耳鼻喉头颈外科 #常见症状
耳鼻咽喉小知识
身体的这4个部位肥胖，与经络不畅有关，建议先通经络
#检查 #诊断
金兰中医
什么是鼻窦炎？鼻窦炎的分类有哪些？
#疾病概述 #疾病病因 #疾病诊断 #未成年 #成年人
脊柱康复陈医生
股骨头坏死的危害竟有这些
#疾病检查 #骨科 #常见症状
骨科疾病知识
黑色素瘤和黑色素痣怎么区别？
#检查 #病因 #诊断
医联媒体
导致前列腺增生的祸根是啥？
#男性健康 #疾病检查 #疾病病因 #疾病诊断
好孕好育
山西太原市内分泌科甘精胰岛素在线问诊体验
#甘精胰岛素 #线上问诊 #甘精胰岛素 #在线问诊 #互联网医院 #内分泌科 #互联网医院 #内分泌科 #山西太原市 #山西太原市
母义明：干细胞治疗能针对糖尿病核心机制逆转疾病
#中华医学会 #胰岛β细胞损伤 #中华医学会 #内分泌科 #内分泌科 #内分泌学 #糖尿病治疗 #内分泌学 #糖尿病 #干细胞治疗 #胰岛β细胞 #胰岛素抵抗 #母义明 #解放军总医院 #干细胞 #胰岛素抵抗 #母义明 #解放军总医院
河北邯郸市民的线上问诊之旅：内分泌科医生的专业与关怀
#京东互联网医院 #京东互联网医院 #糖尿病 #胰岛素抵抗 #线上问诊 #糖尿病 #胰岛素抵抗 #线上咨询 #多囊卵巢综合征 #内分泌科 #内分泌科 #多囊卵巢综合征 #河北邯郸
胰腺尾部结节，到底是啥？
#京东互联网医院 #京东互联网医院 #胰腺结节治疗 #增强CT #增强CT #线上问诊 #胰腺神经内分泌肿瘤 #线上问诊 #胰腺神经内分泌肿瘤 #胰腺结节症状 #胰腺尾部结节 #胰腺尾部结节 #胰腺结节检查
胰腺神经内分泌肿瘤G2期怎么治疗？
#药物 #治疗方法 #药物治疗 #治疗 #中医 #日常保养 #科室 #保养 #胰腺神经内分泌肿瘤 #早期症状 #诊断方法 #手术治疗 #中医治疗 #医院 #胰腺神经内分泌肿瘤 #G2期 #早期症状 #诊断 #手术 #医院
线上问诊，山东济宁内分泌科医生帮助患者了解病情与治疗方案
#血脂 #肥胖 #京东互联网医院 #京东互联网医院 #血脂 #内分泌科 #尿酸 #内分泌科 #尿酸 #节食减肥 #远程医疗 #山东济宁 #节食减肥 #胰岛素抵抗 #多囊卵巢 #脂肪肝 #性激素 #在线医疗 #胰岛素抵抗 #线上问诊 #多囊卵巢 #脂肪肝 #性激素
联康生物科技展示创新研产基地
#生物制药 #基因科技 #医疗法规 #基因科技 #医疗法规 #生活方式 #预防 #内分泌失调 #生物医药 #医疗器械 #内分泌失调 #生物医药 #糖尿病 #慢病管理 #糖尿病 #慢病管理 #生物制剂 #医疗设备 #生物制剂 #医疗设备
胰腺恶性内分泌肿瘤的诊治
#胰腺恶性内分泌肿瘤 #靶向治疗 #靶向治疗 #化疗 #化疗 #胰岛素瘤 #胃泌素瘤 #放疗 #放疗 #DSA #胰腺癌 #DSA
山西太原市内分泌科甘精胰岛素购买
#网上购药 #内分泌科 #互联网医院 #医疗服务 #内分泌科 #互联网医疗 #甘精胰岛素 #线上问诊 #甘精胰岛素 #线上问诊
宁波内分泌科医生：互联网医院助力患者战胜多囊卵巢综合征
#肠道生态调理 #医学减重平台推荐 #多囊卵巢综合征 #减肥针 #互联网医院 #内分泌科 #肠道生态 #互联网医院服务 #减肥针使用 #胰岛素抵抗 #医学减重平台 #健康指导 #宁波内分泌科 #抗炎减肥法 #饮食结构 #多囊卵巢综合征治疗 #抗炎减肥法
胰头内分泌癌医院推荐专家
胰头内分泌癌地区推荐专家
胰头内分泌癌 患友问诊
胰腺神经内分泌肿瘤与胃癌咨询
患者咨询关于胰腺神经内分泌肿瘤与胃癌的治疗问题，包括病情简介和疑问。患者男性60岁
女 47 2024-10-01 10:20:21
胰腺神经内分泌肿瘤的诊断与治疗
我被诊断出胰腺神经内分泌肿瘤，医生建议手术切除，想了解手术风险和对生活的影响。患者女性53岁
女 16 2024-10-01 10:20:21
神经内分泌肿瘤：早期诊断与治疗策略
患者有胃部不适，怀疑是神经内分泌肿瘤，想了解更多关于这种病的信息和治疗方法。患者信息：无明显症状，已在医院做过初步检查。
女 22 2024-10-01 10:20:21
胰腺内分泌肿瘤的治疗方法和预后
我想知道胰腺内分泌肿瘤是否需要化疗，我的胆囊和十二指肠已经被切除，胰腺还有一小部分未切除。患者男性46岁
女 13 2024-10-01 10:20:21
神经内科问诊：胰腺神经内分泌肿瘤患者手脚麻木咨询
爷爷早上起床后手脚麻木，持续时间不等，白天也有，有胰腺神经内分泌肿瘤。患者男性56岁
男 61 2024-10-01 10:20:21
胰腺神经内分泌癌的治疗和生存期
我在合肥医院被初步诊断为胰腺神经内分泌癌，需要到南京东部战区医院进行进一步检查和确诊。请问医生，我的病情如何？患者女性72岁
女 12 2024-10-01 10:20:21
科学减肥：饮食、运动与药物的结合
我是手术后发胖，半年时间胖了20斤，身高158，体重121，想知道有没有特效抑制食欲的药品？
男 42 2024-10-01 10:20:21
醋酸奥曲肽注射液使用咨询
患者74岁，患有肿瘤，需注射醋酸奥曲肽。患者女性
女 64 2024-10-01 10:20:21
京东健康杜药师：胰腺和非胰腺神经内分泌瘤用药咨询
50岁，胰腺神经内分泌瘤患者，咨询用药问题。患者女性
女 3 2024-10-01 10:20:21
关于镥177治疗癌症的咨询
肝癌早期患者询问关于镥177的治疗效果及适用性。患者男性52岁
男 62 2024-10-01 10:20:21
*本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅
0
0
0