BMI超35，能用奥利司他减肥吗？如何服用？-肥胖症推荐专家

那天，我坐在京东互联网医院的咨询室里，心情如同窗外的天气，阴沉而沉重。我的BMI已经超过35，医生告诉我，这是肥胖，而且不是一般的肥胖。

医生是个和蔼的中年人，他叫李医生。他问我有没有使用高脂肪食物的习惯，我老实说，基本上是常规食物，饭量不大，但是经常外卖，高油高盐。

李医生说，我这种情况，奥利司他胶囊可以尝试。但是，他详细地列出了禁忌，包括18岁以下儿童、孕妇、哺乳期妇女，以及一些患有特定疾病的人。

我仔细对照，发现自己暂时没有这些禁忌。李医生告诉我，奥利司他胶囊一般是饭后一粒，但是，如果脂肪摄入量不高，服用这个药物没有明显意义。

我问他，每日几次？他回答，需要看我的饮食情况。如果有一餐未进或食物中不含脂肪，可以省略一次服药。

我问他，是否有其他可以配合的药物？他推荐了复合维生素，说可以促进新陈代谢，对减肥有一定帮助。

李医生还给了我一些健康指导，比如饮食要减少零食、油炸食品、快餐、点心等高能量食物，增加富含膳食纤维的蔬菜和菌藻类摄入。

我问他，如果不吃奥利司他，有没有其他可以帮助减重或者促进循环的药物？他说，目前国内唯一一个通过审批的减肥药物就是奥利司他胶囊。

我问他，那种左旋肉碱咖啡有效果吗？他告诉我，无论哪种减肥方式，都是需要结合调理饮食以及增加运动的。

我问他，糙米饭之类的是不是也可以。他说，是的，米饭换成三色糙米，全麦面包，荞麦面这些。

我问他，快走，游泳是可以的吗？他点了点头。

他还建议我调整进餐顺序，首先进食茎叶菌藻类蔬菜，然后进食瘦肉、去皮鸡肉、鱼肉虾肉、豆制品等高优质蛋白食物，最后进食主食。

我问他，运动疗法的总原则是什么？他说，循序渐进、量力而行、持之以恒。

他还建议我每周5~7天中等强度有氧运动，每天15分钟左右。可以选择快走、游泳，或者水里走路等。

我问他，如果先用药和饮食控制体重，差不多到bmi30左右就可以加大运动量了吗？他点了点头。

我问他，之前很爱动，但是胖了之后真的是想动都难。他说，主要还是需要控制饮食的。

我问他，平时主食大米以及面食可以换成三色糙米，全麦面包，荞麦面这些。他说，是的。

我问他，还有其他建议吗？他说，可以参考使用的。

我问他，请问您还有其他问题需要咨询的吗？他说，没有了。

我问他，咱们的聊天记录咨询之后可以查到对吧？他说，可以的。

我问他，奥利司他经期可以服用吗？他说，一般不影响的。

我问他，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任，如果您没有其他问题咨询，一会儿就结束问诊了。祝您生活愉快，再见！他说，好的，谢谢。

我看着他，心里充满了感激。我知道，我还有很长的路要走，但是，至少，我已经有了开始的方向。