土霉素片是一种常用的抗生素,其主要成分是土霉素。然而,任何药物都可能存在一定的副作用和禁忌症,因此在使用土霉素片时,我们需要充分了解其可能带来的影响。
首先,土霉素片可能会影响血液系统,偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。此外,中枢神经系统也可能受到影响,偶可致良性颅内压增高,表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等症状。
在消化系统方面,土霉素片可能会导致胃肠道症状,如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等,偶有胰腺炎、食管炎和食管溃疡的报道。对于肝毒性,通常为脂肪肝变性,妊娠期妇女、原有肾功能损害的患者易发生肝毒性,但肝毒性也可能发生于并无上述情况的患者。
过敏反应是土霉素片可能引起的一种不良反应,多数表现为斑丘疹和红斑,也可能出现荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮加重等症状。在极少数情况下,还可能发生过敏性休克和哮喘。此外,某些用四环素的患者日晒时有光敏现象,因此应建议患者不要直接暴露于阳光或紫外线下。
对于肾脏功能受损的患者,使用土霉素片可能会导致氮质血症加重、高磷酸血症和酸中毒。长期应用土霉素片还可能发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等的消化道、呼吸道和尿路感染,严重者可致败血症。
土霉素片可能沉积在牙齿和骨骼中,导致牙齿产生不同程度的变色黄染、牙釉质发育不良及龋齿,并可致骨骼发育不良。同时,应用土霉素片还可能使人体内正常菌群减少,导致维生素B缺乏,真菌繁殖,出现口干、咽痛、口角炎和舌炎等症状。
在使用土霉素片时,有四环素类药物过敏史者禁用。此外,对于交叉过敏反应、诊断干扰、肝肾功能检查、用药方式等方面也需要特别注意。
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