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了解注射用地西他滨:MDS患者用药

了解注射用地西他滨:MDS患者用药

注射用地西他滨是一种用于治疗骨髓增生异常综合症(MDS)的药物。根据杨森公司产品达珂(DacogenTM)的国外临床研究和临床使用经验,地西他滨在治疗MDS方面展现出一定的效果。然而,由于缺乏在中国人群中的使用经验,我们在此提供以下关于注射用地西他滨的科普信息,以帮助患者更好地了解该药物。

注射用地西他滨的主要成分是地西他滨,适用于已经治疗、未经治疗、原发性和继发性骨髓增生异常综合症(MDS)的患者。根据法国-美国-英国协作组分类诊断标准(FAB分型)和MDS国际预后积分系统(IPSS)的分类,地西他滨适用于包括难治性贫血(RA)、难治性贫血伴环形铁粒幼细胞增多(RARS)、难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)、难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB-t)、慢性粒-单核细胞白血病(CMML)等多种亚型。

在使用注射用地西他滨的过程中,患者可能会遇到一些不良反应。最常见的不良反应包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、疲劳、发热、恶心、咳嗽、瘀点、便秘、腹泻、高血糖等。在III期临床试验中,地西他滨治疗组最常见的需要临床干预的不良反应包括血小板减少、中性粒细胞减少、肺炎、鸟型分支杆菌复合感染、心跳呼吸骤停、血胆红素升高,颅内出血、肝功能异常等。如果出现这些不良反应,请及时与医生联系。

注射用地西他滨在使用过程中还有一些注意事项。首先,对于已知对地西他滨或其他成分过敏的患者,禁用该药物。其次,孕妇使用地西他滨会对胎儿造成伤害,因此在妊娠期间应避免使用。对于有生育能力的妇女,在接受地西他滨治疗期间及治疗结束后的1个月内应避免怀孕,并采取有效的避孕措施。对于男性,在接受地西他滨治疗期间及治疗结束后2个月内也应避免生育,并采取有效的避孕措施。

此外,对于肝肾功能不全的患者,由于缺乏相关报道,使用地西他滨时应注意。在临床研究中,血清肌氨酸酐>2.0mg/dl或转氨酶高于正常水平的2倍以上或血清中胆红素>1.5mg/dl的患者不使用地西他滨。

最后,注射用地西他滨应密闭保存于30℃以下。在使用过程中,患者应遵医嘱,严格按照医生的建议用药。

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