注射用青霉素钠是一种广泛应用于敏感细菌所致各种感染的抗生素。它主要由青霉素钠组成，对于治疗如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等疾病具有显著疗效。

然而，任何药物都有其潜在的副作用和风险。在注射用青霉素钠的使用过程中，过敏反应是较为常见的问题。患者可能会出现荨麻疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等症状，严重者可能发生过敏性休克，此时需要立即进行抢救。

此外，使用大剂量青霉素钠或鞘内给药时，可能会因药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等（青霉素脑病）。这种反应在婴儿、老年人和肾功能不全患者中更为常见。

在使用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时，可能会出现赫氏反应，即病原体死亡致症状加剧。治疗矛盾也可能出现，即治疗后梅毒病灶消失过快，而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩，妨碍器官功能。

注射用青霉素钠也可能导致二重感染，如耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等。在使用大剂量青霉素钠时，由于摄入大量钠盐，可能会导致心力衰竭。

因此，在使用注射用青霉素钠前，患者需要详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。对于有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者，禁用该药物。同时，对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏，有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用。

注射用青霉素钠的储存条件也需注意，应密闭，在凉暗干燥处（避光并不超过20℃）保存。在使用过程中，青霉素水溶液在室温不稳定，因此应用新鲜配制。