阿司匹林肠溶片是一种常用的非处方药物,主要用于解热、镇痛和抗血栓。然而,任何药物都有其潜在的不良反应,了解这些信息对于患者来说是至关重要的。
首先,需要明确的是,阿司匹林肠溶片在一般用于解热镇痛的剂量下,很少引起不良反应。但是,长期大量用药,特别是当药物血浓度超过200μg/ml时,较易出现不良反应。血药浓度越高,不良反应也越明显。
常见的副作用包括恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛,这些症状通常是由于阿司匹林对胃粘膜的直接刺激引起的。长期或大剂量服用可能导致胃肠道出血或溃疡。此外,中枢神经系统也可能受到影响,表现为可逆性耳鸣和听力下降,多在服用一定疗程,血药浓度达200-300μg/L后出现。
过敏反应也是阿司匹林肠溶片的一个潜在风险。约0.2%的病人可能出现哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。这种过敏反应多为易感者,服药后迅速出现呼吸困难,严重者可致死亡,称为阿司匹林哮喘。
肝、肾功能损害也可能发生,尤其是剂量过大使血药浓度达250μg/ml时。这些损害通常是可逆性的,停药后可恢复,但有引起肾乳头坏死的报道。
需要注意的是,阿司匹林肠溶片有一些禁忌症。对本品过敏者、活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血者、血友病或血小板减少症患者、有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者(尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者)均应禁用。
在使用阿司匹林肠溶片时,还应注意交叉过敏反应的可能性。此外,阿司匹林可能对某些诊断测试产生干扰,如尿酮体试验、尿酸测定、5-羟吲哚醋酸测定等。
对于有哮喘、其他过敏性反应、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷、痛风、肝功能减退、心功能不全或高血压、肾功能不全、血小板减少等疾病的患者,使用阿司匹林肠溶片时应谨慎。
孕妇及哺乳期妇女应慎用阿司匹林肠溶片,尤其是在妊娠头3个月和妊娠晚期。儿童和老年患者使用阿司匹林肠溶片也应谨慎。
总之,阿司匹林肠溶片是一种有效的药物,但在使用时需要谨慎,以确保安全。
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