氟哌噻吨美利曲辛片,作为一种复方制剂,主要成分包括盐酸氟哌噻吨和盐酸美利曲辛。该药品主要用于治疗轻、中度抑郁和焦虑,如神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁等症状。
在推荐剂量下,氟哌噻吨美利曲辛片的不良反应极少,主要为一些一过性不安和失眠。在临床试验中,观察到的不良反应包括神经系统方面的头晕、震颤、疲劳,精神障碍方面的睡眠障碍、不安、躁动,视觉功能障碍方面的调节障碍,以及胃肠道不适方面的口干、便秘。值得注意的是,这些不良反应也可见于抑郁症本身的症状,但一般来说,这些症状会随着抑郁状态的改善而减轻。
然而,该药品也存在一些禁忌症。对美利曲辛、氟哌噻吨或本品中任一非活性成分过敏者禁用。禁用于循环衰竭、任何原因引起的中枢神经系统抑制(如急性酒精、巴比妥类或鸦片类中毒)、昏迷状态、肾上腺嗜铬细胞瘤、血恶液质、未经治疗的闭角性青光眼。不推荐用于心肌梗塞的恢复早期、各种程度的心脏传导阻滞或心律失常及冠状动脉缺血患者。禁止与单胺氧化酶抑制剂同时使用。
在使用氟哌噻吨美利曲辛片时,也有一些注意事项。例如,对于器质性脑损伤、惊厥抽搐、尿潴留、甲状腺功能亢进、帕金森综合征、重症肌无力、肝脏疾病晚期、心血管及其他循环系统疾病的患者,使用时需谨慎。同时,由于其兴奋特性,不推荐激动和过度活跃的病人服用。若患者之前已经使用镇定剂治疗,须逐渐停用。
此外,长期服用氟哌噻吨可能造成QT间期延长,易感个体(低钾血症、低镁血症或遗传素质)以及心血管病史患者(如QT间期延长、显著心动过缓(<50搏/分)、近期急性心肌梗死发作、失代偿性心力衰竭或心律失常)需谨慎使用。患者长期服用氟哌噻吨时,需要定期检查心理和神经状态、血细胞计数和肝功能。
总之,氟哌噻吨美利曲辛片是一种用于治疗轻、中度抑郁和焦虑的药物,但在使用前,患者应充分了解其适应症、禁忌症以及注意事项,以确保用药安全。
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