注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠是一种复方制剂,由头孢噻肟钠和舒巴坦钠组成。这种药物主要用于治疗由对头孢噻肟单药耐药、对本复方敏感的产β-内酰胺酶细菌引起的中、重度感染。这些感染可能包括下呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、菌血症/败血症、皮肤和皮肤软组织感染、腹腔内感染、骨和/或关节感染以及其他由敏感菌引起的感染。
在使用注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠的过程中,患者可能会遇到一些不良反应。常见的包括皮疹、荨麻疹、瘙痒、药物热、注射部位疼痛、静脉炎、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等。此外,碱性磷酸酶或血清氨基转移酶可能会轻度升高,暂时性血尿素氮和肌酐也可能升高。其他可能的副作用包括白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多或血小板减少,偶尔可能出现头痛、麻木、呼吸困难和面部潮红。极少数病人可能发生粘膜念珠菌病。
需要注意的是,对头孢菌素类、青霉素过敏者或两者交叉变态反应的病人禁用此药。孕妇(尤其3个月以内的孕妇)应慎用。严重肾功能损害者,剂量应相应减小,不能合用强利尿剂。在使用前,应详细询问过敏史,并进行过敏试验。
交叉过敏反应是一个重要的考虑因素。对一种头孢菌素或头霉素过敏的病人,对其他头孢菌素类或头霉素也可能过敏。对青霉素或青霉胺过敏的病人也可能对本品过敏。因此,在用药前,医生会详细询问病人的过敏史,并进行过敏试验。
对于肾功能减弱的病人,应在减少剂量的情况下慎用。有胃肠道疾病的病人也应慎用。此外,注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠与氨基糖甙类药物不可同瓶滴注。长期使用可能会出现耐药菌株,引起二重感染,如果出现这种情况,应当采取相应的措施。
孕妇及哺乳期妇女应用此药时,应权衡利弊。虽然目前没有报告哺乳期妇女使用此药会导致问题的案例,但妇女在使用此药时宜暂停哺乳。此药可透过血-胎盘屏障进入胎儿血循环,孕妇应限用于确切适应症的患者。怀孕3个月以内的孕妇应慎用。
老年患者由于肾功能减退,须调整剂量。药物过量时,主要给予对症治疗和大量饮水及补液等。在使用过程中,如果发生腹泻且怀疑为假膜性肠炎时,应立即停药并予以适当的治疗。
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