叶酸:守护生命健康的守护者

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叶酸,作为一种重要的水溶性B族维生素,在人体内发挥着至关重要的作用。它不仅是细胞生长和分裂的关键物质,而且在预防胎儿神经管缺陷、治疗贫血等方面都有显著的效果。

叶酸片的主要成分是叶酸,这种物质存在于我们日常食用的许多食物中,如绿叶蔬菜、豆类、肝肾等。然而,由于种种原因,人体有时会出现叶酸缺乏的情况,这时就需要通过药物补充。

叶酸片的应用范围很广,主要包括:

  • 各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血。
  • 妊娠期、哺乳期妇女预防给药,以降低胎儿神经管缺陷的风险。
  • 慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。

然而,任何药物都有其副作用。叶酸片的不良反应较少,罕见过敏反应。但长期用药可能会出现畏食、恶心、腹胀等胃肠症状。此外,大量服用叶酸时,可使尿液呈黄色。需要注意的是,维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血不能单用叶酸治疗。

在使用叶酸片时,还有一些需要注意的事项:

  • 静脉注射较易致不良反应,故不宜采用。肌内注射时,不宜与维生素B1、维生素B2、维生素C同管注射。
  • 口服大剂量叶酸,可以影响微量元素锌的吸收。
  • 诊断明确后再用药,若为试验性治疗,应用生理量(一日0.5mg)口服。
  • 营养性巨幼红细胞性贫血常合并缺铁,应同时补充铁。并补充蛋白质及其他B族维生素。
  • 恶性贫血及疑有维生素B12缺乏的病人,不单独用叶酸。因这样会加重维生素B12的负担和神经系统症状。
  • 一般不用维持治疗,除非是吸收不良的病人。

叶酸片的储存条件也很重要,应遮光、密封保存,以保证其有效性。

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疾病科普
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本病是一种营养缺乏性疾病典型症状为巨幼红细胞性贫血、皮肤色素沉着等经早期诊断,及时治疗,预后良好简介叶酸缺乏症(folicaciddeficiency)又称为叶酸缺乏,是一种由于体内叶酸缺乏引起患者出现血液、皮肤、消化、神经、精神等多个系统表现的营养缺乏性疾病。叶酸缺乏症的病因主要与膳食摄入足、肠道吸收良、需求量增大、丢失过多、药物影响及遗传等多种因素相关。好发于孕妇、大量饮酒等高危人群。患者可出现巨幼红细胞性贫血、皮肤色素沉着、舌炎、神经系统损害等典型表现。依据患者出现舌炎、舌痛、巨幼红细胞性贫血、皮肤色素沉着等典型症状结合体格检查等可确诊本病。叶酸缺乏症的治疗以一般治疗和药物治疗为主。多数未出现严重并发症者,经早期诊断,及时治疗后,预后良好;少数出现严重并发症者,预后差[1,3]。症状表现[1,2]:叶酸缺乏症可引起患者出现血液、皮肤、神经、消化、精神等多个系统的临床表现。可出现舌痛、皮肤色素沉着、口腔溃疡、食欲缺乏、腹胀、便秘、贫血、乏力、面色苍白、发育缓慢、智力低下、眼球震颤、共济失调、肢体麻木、易激动、健忘、失眠、精神异常等症状。诊断依据[1,2]:依据患者出现巨幼红细胞性贫血、皮肤色素沉着、舌炎、舌痛、智力低下等典型症状,结合体格检查,以及血常规、骨髓象、血清及红细胞叶酸检测、尿亚胺甲基谷氨酸排泄试验、血清同型半胱氨酸测定等检查即可明确诊断叶酸缺乏症。疾病类型[1]:目前该疾病尚临床分型及分级。是否常见[1-4]?本病常见,发病率暂统计学数据,多见于孕妇、大量饮酒者。是否可以治愈[1,2]?可治愈。治疗的主要手段为补充叶酸及维生素。少数病情严重或有并发症的患者很难被治愈。是否遗传[1-2]?否。是否在医保范围内?是。
医者荣耀·提供个性化的健康管理建议黎金庆副主任医师北京中医药大学东直门医院
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