双氯芬酸钠缓释片,作为一种常用的非甾体抗炎药,其主要成分双氯芬酸钠具有抗炎、镇痛和解热作用。然而,任何药物都有其潜在的风险和副作用,因此在使用双氯芬酸钠缓释片时,我们需要充分了解其适应症、禁忌症、不良反应以及正确的用药方法。
首先,双氯芬酸钠缓释片适用于治疗多种疾病,包括急慢性风湿性或类风湿性关节炎、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎、腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤、急性痛风、痛经、牙痛和术后疼痛,以及创伤后的疼痛与炎症等。
然而,双氯芬酸钠缓释片并非适用于所有人。对于已知对本品过敏的患者、服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者、禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者、有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者、重度心力衰竭患者等,均应禁用或慎用。
在使用双氯芬酸钠缓释片的过程中,可能会出现一些不良反应。常见的包括头痛及腹痛、便秘、腹泻、胃烧灼感、恶心、消化不良等胃肠道反应。偶见头痛、头晕、眩晕,以及血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶(GOT)、血清谷氨酸丙酮酸转氨酶(SGPT)升高。少见的有肾功能下降,可导致水钠潴留,表现尿量少、面部水肿、体重骤增等。极少数可引起心律不齐、耳鸣等。罕见的不良反应包括皮疹、胃肠道出血、消化性溃疡、呕血、黑便、胃肠道溃疡、穿孔、出血性腹泻、困睡、过敏反应如哮喘、肝炎、水肿等。此外,有导致骨髓抑制或使之加重的可能。
在使用双氯芬酸钠缓释片时,还有一些注意事项。血液系统异常、高血压、心脏病患者慎用。因含钠,对限制钠盐摄入量的病人应慎用。对那些有胃肠道症状或曾有胃肠溃疡病史,严重肝功能损害患者,如需应用双氯芬酸,应置于严密的医疗监护之下。心、肾功能损害者正在应用利尿剂治疗、进行大手术后恢复期患者以及由于任何原因细胞外液丢失的患者慎用,应慎用双氯芬酸。用药过程中,如出现明显不良反应,应停药。服用需整片吞服,不能弄碎。个别需要长期治疗的患者,应定期检查肝功能和血象,发生肝功损害时应停用。有眩晕史或其他中枢神经疾病史的患者在服用期间,应禁止驾车或操纵机器。应注意与锂制剂、地高辛制剂、保钾利尿剂、抗凝血剂、降糖药和氨甲喋呤等配合使用的剂量及不良反应。体重较低的患者应降低用量。
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