人工牛黄甲硝唑胶囊是一种常用的复方制剂,主要成分包括甲硝唑和人工牛黄。它主要用于治疗急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等疾病。在使用此药时,患者需要了解其可能的不良反应、禁忌症以及注意事项。
首先,关于不良反应,尽管人工牛黄甲硝唑胶囊在治疗中效果显著,但最严重的不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变,后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。此外,某些病例长期用药时可产生持续性周围神经病变。其他常见的不良反应包括胃肠道反应,如恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、口腔金属味等。同时,还可能出现可逆性粒细胞减少、过敏反应、中枢神经系统症状如头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、共济失调和精神错乱等。其他一些症状如发热、阴道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困难、尿液颜色发黑等,也属可逆性,停药后可自行恢复。
在使用人工牛黄甲硝唑胶囊时,还有一些禁忌症需要患者特别注意。例如,对甲硝唑或吡咯类药物过敏的患者禁用;有活动性中枢神经疾病和血液病的患者禁用;孕妇禁用;饮酒者禁用。
此外,还有一些需要注意的预防措施。动物试验或体外测定发现,人工牛黄甲硝唑胶囊具有致癌、致突变作用,但人体中尚未证实。使用中若发生中枢神经系统不良反应,应及时停药。此药可干扰某些检验结果,如丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等,使其测定值降至零。用药期间不应饮用含酒精的饮料,以免引起体内乙醛蓄积,干扰酒精的氧化过程,导致双硫仑样反应。肝功能减退者应减量使用,并作血药浓度监测。血液透析时,不需要减量。念珠菌感染者应用此药,其症状会加重,需同时给抗真菌治疗。厌氧菌感染合并肾功能衰竭患者,给药间隔时间应由8小时延长至12小时。治疗阴道滴虫病时,需同时治疗其性伴侣。重复一个疗程前,应做白细胞计数。
总之,人工牛黄甲硝唑胶囊是一种有效的治疗急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等疾病的药物,但患者在使用过程中需要严格按照说明书和医嘱使用,避免出现不良反应和禁忌症。
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